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揭秘糖友血糖正常但還是尿頻怎麼回事?

  多尿症是糖尿病患者最基本的症狀,廣大的糖尿病患者應該都非常清楚。但是有很多糖尿病患者發現,自己的血糖等都控制得非常好,多尿的症狀還是沒有緩解,這是怎麼回事呢?下面久久健康網的小編就帶大家一起去了解一下這其中的幾大原因。

  一、糖尿病泌尿系感染

  由於存在代謝紊亂及某些急、慢性並發症,糖尿病患者不僅體液免疫功能受損,細胞介導免疫功能亦低下。女性糖尿病患者由於解剖原因,常常合並泌尿系感染。男性患者在合並神經源性膀胱和前列腺肥大後,也可由於尿潴留而並發泌尿系統感染。這類患者在尿頻的同時往往合並尿急、尿痛、小腹不適及尿液混濁等表現。部分反復感染的患者除上述症狀外還可出現單側腰脹痛、乏力、食欲不振等。尿液常規檢查有助於發現泌尿系感染。

  一旦確診,應參考藥敏試驗的結果,選用足量、敏感抗生素治療,忌用用停停或濫用,防止造成慢性腎功能損害。

  二、前列腺增生

  前列腺增生又稱前列腺肥大,是老年男性常見的一種慢性疾病,據統計,老年男性60%有前列腺增生,從而引發一系列症狀。尿頻是前列腺增生的早期信號,尤其夜尿次數增多更有臨床意義。隨病情進展還會逐漸出現排尿無力、尿線變細和尿淋漓不盡。前列腺增生較重的患者,還可因尿路梗阻而導致尿潴留。提醒老年糖尿病患者在尿頻的同時出現排尿無力、尿線變細和尿滴瀝症狀時,應到醫院檢查有無前列腺增生。

揭秘糖友血糖正常但還是尿頻怎麼回事?

  三、更年期尿頻

  尿頻是更年期以後婦女的常見症狀,有時候是精神與心理所引起,尿頻嚴重到一定程度就會變成“尿急”,患者一有尿意就必須趕緊上廁所,否則來不及的話,尿液就會自動流出,成了尿急與尿失禁。這種情況下堅持每天進行膀胱訓練和盆底肌訓練通常可以得到不錯的改善。

  四、飲食、季節和精神因素

  冬天,有很多老年人夜間尿頻尿多,少則三五次,多則十余次。這主要是由於冬季出汗少,加之老年人機體衰老,髒腑功能減弱所致。祖國醫學有“腎所虛虧,膀胱氣化無力”的說法。精神緊張也可引起神經系統反射紊亂,導致精神性多飲多尿症。如果經常失眠、消化不良,或嚴重的神經衰弱,常常小便頻繁,這種情況多見於中年女性。精神性因素引起的尿頻,一般表現為時多時少,有明顯精神,心理作用的“跡象”。精神緊張引起的尿頻,對身體健康不會造成嚴重傷害。此外,很多糖尿病患者認為多飲水可以稀釋血糖,故本身飲水量就較多,這種情況下多尿就不奇怪了。

  五、糖尿病神經原性膀胱功能障礙(DCP)

  DCP是糖尿病神經病變中的一種,是糖尿病常見的慢性並發症之一,占糖尿病患者的25%~85%。這類患者的特征是膀胱容量增大,500毫升甚至1000毫升以上也沒有感覺;換言之,無法將尿液排干淨,余尿增多,膀胱可利用的容積變小,自然就出現尿頻現象。有文獻報道,其發病與年齡、性別、病情無關,與糖尿病病程和是否得到系統治療有關。糖尿病患者尤其是病史較長者,在出現尿頻同時伴隨排尿不盡,或每次排尿量過多時,應警惕是否合並了DCP。膀胱殘余尿量測定及尿流動力學的檢測有助診斷。建議出現這些症狀的患者,不論有無尿意都應每隔2~3小時定時排尿一次,養成定時排尿的良好習慣,排尿時間宜稍長,盡可能排盡膀胱內的尿液。

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