從心理狀況來講,老年人多已退休,心情本來就易憂郁,一旦被診斷患了糖尿病,其情緒上的憂傷、焦慮,更容易使體內的應激激素分泌增多,從而導致血糖升高。另外,老年人容易道聽途說,當聽說“胰島素會上瘾”時,他們就不敢吃藥,更不願注射胰島素。此時的老年患者反而更容易輕信廣告,一聽說能“根治”、“不反彈”、“不必控制飲食”等宣傳時,就去買一些所謂的“降糖保健品”,結果錢花了不少,血糖卻沒有下降,反而耽誤了早期治療的良機。
糖尿病的患者都要控制飲食,但老年人幾十年形成的飲食習慣很難改變,因此不能盲目照抄國外的食譜,而是要根據老年患者的具體情況制定合適的食譜。患者平時要多吃粗糧、蔬菜、豆制品、魚蝦等低糖、低脂的食物,也可以適當少吃一些含糖量低的水果,但應注意戒煙並盡量少飲酒。
患有糖尿病的老年人應盡可能地進行體育鍛煉,但因年齡的因素老年人肌肉及骨骼功能逐漸降低,且又多患有心肺疾病,故做運動時必須量力而行,一般可進行慢跑、快走、健身操、太極拳等活動。老年人身體的承受能力可以從其心跳的程度來判斷:即活動後不出現心律不齊,且最高心率不超過“170減年齡數”為宜。
老年糖尿病患者用藥後要特別當心夜間低血糖現象,尤其是服用一些長效磺脲類藥物(優降糖等)後,易發生夜間低血糖。由於老年人的神經反應比較遲緩,不容易察覺到低血糖症狀,因此,出現這種情況後應及時救治,否則會危及生命。此外,老年糖尿病患者要注意藥物對肝腎的損害,一旦出現肝腎功能降低或血糖控制不好的現象時,應該及早應用胰島素治療。
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