支招：糖尿病患者胰島素的使用方法

　　腎髒是胰島素代謝及糖異生重要場所，腎功能減退可造成胰島素半衰期延長，糖異生障礙。晚期腎病患者則血糖波動很大，易發生胰島素低血糖和/或胰島素抵抗。

　　胰島素的使用方法：

　　㈠影響用量因素

　　⒈年齡：隨年齡而增加，青春期用量大。

　　年齡(歲)U/kg/日U/日≤2<0.52～～120.7～1.08～～180.9～2.028～≥

　　⒉飲食及活動量：熱量高、運動量小則用量大。

　　⒊病程長短：1型糖尿病病程很長者用量減少，可能與低體重和腎病的存在有關。

　　⒋糖尿病腎病：腎髒是胰島素代謝及糖異生重要場所，腎功能減退可造成胰島素半衰期延長，糖異生障礙。晚期腎病患者則血糖波動很大，易發生胰島素低血糖和/或胰島素抵抗。

　　⒌應激：感染發熱時，胰島素需要量增加。有人發現，當體溫升至37.5℃以上時，體溫每增加增加1℃，胰島素用量增加25%。

　　⒍女性生理周期：月經期時血糖波動大，用量常增。妊娠中用量漸增，到妊娠末期，胰島素需要量常增加50～100%。分娩後用量常劇減，以後再逐漸增加。

　　⒏激素與藥物：

　　⑴使需要量增加：升糖激素，如糖皮質激素及甲狀腺素。口服避孕藥及噻嗪類利尿藥也可使胰島素需要量增加。

　　⑵使需要量降低：如酒精、水楊酸制劑、口服降糖藥等。