胰島糖尿病網 >> 糖尿病護理 >> 並發症護理 >> 治療糖尿病高滲性昏迷方法

治療糖尿病高滲性昏迷方法

  糖尿病高滲性昏迷是由於嚴重失水、高滲狀態為本症的特點,故迅速補液、擴容、糾正高滲為處理的關鍵。

  1、補液劑量。

  一般按病人的失水量相當其體重的10%~12%估計。精確估計病人的失液量比較困難,實際上也不必要。

  2、補液速度。

  按先快後慢的原則,一般頭2小時輸1000~2000mL,頭4小時輸液量占總失水量的1/3,以後漸減慢,一般第一日可補給估計失水總量的1/2左右。尤其是老年病人以及有冠心病者可根據中心靜脈壓補液,不宜過快過多。

治療糖尿病高滲性昏迷方法

  3、補液性質。

  目前多數主張開始輸等滲液,優點是大量等滲液不會引起溶血,有利於恢復血容量和防止因血滲透壓下降過快導致腦水腫。

  具體按以下情況掌握:

  ①對血壓較低、血鈉小於150mmol/L者,首先用等滲液以恢復血容量和血壓,若血容量恢復血壓上升而滲透壓仍不下降時再改用低滲液。②血壓正常,血鈉大於150mmol/L時,可一開始就用低滲溶液。③若有休克或收縮壓持續低於10.6kPa(80mmHg)時,除開始補等滲液外,應間斷輸血漿或全血。

  經輸液後血糖降至小於或等於13.9mmol/L時,液體可改為5%葡萄糖液,若此時血鈉仍低於正常時,可用5%葡萄糖生理鹽水。

  另外,糖尿病高滲性昏迷時,胰島素使用及補鉀同糖尿病酮症酸中毒,只是糖尿病高滲性昏迷病人所需胰島素量比酮症酸中毒病人小。

熱門圖文
糖尿病足早期表現都什麼樣子的

早期糖尿病足的出現對患者的身體的傷害也是很嚴重的,所以糖尿病足患者是要注意它的一些症狀給患

如何避免急性感染性疾病

常見的糖尿病急性感染性有皮膚黏膜感染,口腔科疾病如牙周炎等,泌尿系統感染如腎盂腎炎等,呼吸

糖尿病病因- 糖尿病類型- 飲食療法- 生活起居- 飲食護理- 糖尿病問答
Copyright © 胰島糖尿病網 All Rights Reserved