氟伐他汀可防止2型糖尿病血透患者動脈硬化的發展

　　通過脈搏波速率（PWV）測得的動脈硬化程度可預測終末期腎病糖尿病患者的各種原因以及心血管疾病死亡率。為進一步研究，日本東京Keio大學醫學院內科的IchiharaA及其同事分析了HMG-CoA還原酶抑制劑氟伐他汀對這一人群動脈PWV值的影響。

　　22例血脂正常患者進行觀察，分別給予氟伐他汀（20mg/dp.o.）或安慰劑治療6個月，並在服藥前、服藥後3個月和6個月檢測血清脂質水平、血清C-反應蛋白（CRP）水平、動脈PWV和踝臂指數（ABI）以評價動脈硬化度。他們發現，在隨訪開始時，安慰劑組（10例）和氟伐他汀組（12例）的年齡、血壓、體重指數、血清HbA1c水平、血清CRP水平、血脂水平、PWV或ABI並無差異。6個月後，安慰劑組患者的PWV和血清氧化低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平顯著升高（分別從1969±140升高到2326±190cm/s、從70.4±13.8升高到91.8±15.5U/l）。

　　但是，與安慰劑組相比，氟伐他汀治療組的PWV下降（從1991±162下降到1709±134cm/s）、氧化LDL-C血清水平下降（從89.0±9.6降至73.0±5.8U/l），血清CRP水平也出現下降（從0.97±0.32降至0.26±0.16mg/dl）。Ichihara等總結認為，對2型糖尿病血透患者長期應用氟伐他汀可防止動脈生物力學的進一步惡化，這對血脂正常患者也會產生有益作用。