女性糖尿病特殊期的用藥措施

　　女性一生中要經歷月經期、妊娠、哺乳、更年期等特殊生理階段，體內激素會發生變化，這些都會對血糖產生影響。而血糖升高或明顯波動，又會對女性身體健康和生活質量造成一定程度的損害。因此，做好女性糖尿病患者特殊期的保健就顯得尤為重要。

　　月經期

　　血糖易升高

　　女性糖尿病患者的血糖在月經期會升高，這主要是由於月經期間雌、孕激素大量釋放，加重胰島素抵抗所致。患者可以在月經前、中、後各一周進行檢測，每天測2-4次，連測2-3個月。為減少血糖波動，女性在月經期應格外注意控制飲食、堅持適當運動，並酌情調整用藥。

　　避孕期

　　勿用避孕藥

　　育齡期的女性糖尿病患者通常不主張采用口服避孕藥來避孕，因為口服避孕藥除會引起血糖波動外，還會促使血栓形成，增加罹患心腦血管疾病的風險。宮內節育環不會影響血糖和血脂水平，是已婚女性糖尿病患者最佳選擇。

　　妊娠期

　　換用胰島素

　　患者最好提前3-6個月為懷孕做好准備，改用胰島素控制血糖。懷孕後，應嚴格控制血糖，將糖化血紅蛋白(HbAlc)保持在正常范圍(<6.5%)以內。懷孕期間，患者每天應自測血糖至少4次，經常檢測尿酮體，並定期接受營養師、糖尿病專科醫師及婦產科醫師的指導，科學安排飲食起居，及時調整胰島素的應用量。

　　哺乳期

　　謹防低血糖

　　女性糖尿病患者若選擇母乳喂養，在嬰兒吸奶的時候，母親體內的血糖會下降，應注意預防低血糖的發生。乳母應經常吃些小點心，酌情調整胰島素用量，並注意檢測血糖。此外，應多喝一些富含維生素、鈣等礦物質和蛋白質的菜湯。

　　性生活

　　血糖會下降

　　高血糖會使體力受損，進而影響性生活的和諧。由於性生活也是一種體力活動，血糖會伴隨著體力的消耗而下降。因此，女性糖尿病患者，特別是應用胰島素治療的患者，房事時應注意預防低血糖的發生。如果准備行房，應酌情減少胰島素用量。

　　更年期

　　血糖易波動

　　更年期婦女因體內性激素水平下降，身體對胰島素的敏感性會相應增強，部分患者會發生低血糖，特別是夜間低血糖。應盡量去除那些有可能影響血糖水平的因素(如心情煩躁、情緒不穩、失眠多夢等)，同時注意控制飲食，放松精神，保持心理平衡和良好的睡眠。需要提醒的還有，由於更年期常見潮熱、出汗、抑郁及短期記憶力減退等症狀容易與低血糖症狀混淆，因此，當懷疑自己發生低血糖時，最好還是用血糖儀驗一下，不要冒然吃下太多的高熱量食物，反而使血糖升高。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少於40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖，會有更好的效果。