相關研究報告的數據顯示,腦卒中是男性第五大死因,同時是女性第三大死因。女性在生育期間及更年期後,確實會面臨較大的腦卒中風險。在分娩前後,女性的生理狀態會發現特殊變化,血壓、凝血狀態等都會出現波動,特別是高齡產婦。而在更年期後,雌激素水平的驟降會在一定程度上影響到女性的“自我保護”機制,若是年輕時患有多囊卵巢綜合征,因其中半數會出現胰島素抵抗、肥胖和脂代謝異常,就會導致腦卒中風險大增。
布什內爾教授認為,要降低女性患病風險,應特別重視孕期的監測。有高血壓史的女性,在懷孕前應考慮服用小劑量阿司匹林,或接受補鈣治療以降低先兆子痫的風險;有先兆子痫的女性腦卒中風險會增大1倍,高血壓風險會增大3倍,因此患者應將實情主動告知醫生;患有中度高血壓(150~159毫米汞柱/100~109毫米汞柱)的孕婦可以考慮服用降壓藥;患有嚴重高血壓(160/110毫米汞柱及以上)的待產孕婦應在懷孕期間采取藥物治療。此外,患有先兆偏頭痛的女性應戒煙,以避免誘發更大的腦卒中風險;房顫與腦卒中風險相關,75歲以上女性應檢查房顫風險。
服用避孕藥可能增加腦卒中風險,用藥前需特別謹慎,特別是有高血壓、吸煙及高齡危險因素的女性。有研究顯示,避孕藥可使服用者的腦卒中風險升高4倍(包括出血性和缺血性腦卒中),小劑量的避孕藥也可使腦卒中的風險升高2倍。多囊卵巢綜合征已被證明是腦卒中的獨立風險因素,因此,患上此病或曾有此病史的更年期女性,應主動尋求醫生的幫助。
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