合理的血糖監測就是良好的糖尿病控制基礎,如果不測血糖,第一,不知道血糖是多少;第二,不測血糖也意味著沒有重視這個結果是什麼。這樣的話並發症很快就會出現。在一般情況下,血糖控制不好或不測血糖的人,往往並發症的發生要提前5—10年。
另外,血糖監測能夠直接了解機體實際的血糖水平,有助於判斷病情,反映飲食控制、運動治療和藥物治療的效果,從而指導治療方案的調整。
理想的血糖控制應該是全天候的,包括:空腹(餐前)、餐後、體力活動和工作中、睡眠等時段。因血糖是經常波動的,但又不可能每天隨時隨地測血糖,建議隔半個月左右進行一次較全面的血糖檢測,作為指導治療和判斷治療效果的依據。那麼,血糖檢測的最佳時間是什麼時候呢?
下午測血糖誤差大
糖尿病專家指出,首先注意檢測糖尿病別在下午進行,下午檢查糖尿病往往不准確,其檢測率明顯下降。
在出版的《美國醫學協會雜志》中,美國國家癌症協會瑞貝卡-切西等發表文章,在一天內不同時間檢查糖尿病患者禁食期間血糖水平,以核實早晨與下午檢查結果是否相同。目前判斷糖尿病的標准是,血糖水平達到或超過7.0mmol/L即為糖尿病,但這主要依據經過一夜消化後,早晨從患者處得到的血液樣品檢查結果。研究結果發現,早晨血糖水平明顯高於下午,早晨被診斷為糖尿病的人在下午可能會被認為是健康人。建議如果需要在下午做血糖檢查,應把判斷糖尿病血糖標准下降0.67mmol/L。
測空腹血糖早上6至8時最准
很多糖尿病人想當然地認為,我早上沒吃飯,測出的血糖就是空腹血糖,其實,即使不吃早飯,8時後所測的空腹血糖也會有所偏差。空腹血糖必須在空腹8小時後,采血前不吃降糖藥、不運動,有些患者一路急走到醫院就測靜脈血和指血,樣測出的結果往往會有差異,運動以後休息一段時間才可進行測量。
糖尿病專家指出,根據人體血糖的變化規律,凌晨3時血糖值為最低(一般不應低於3.8mmol/L),然後血糖逐漸升高。正常人胰島素分泌正常,血糖值可以控制在正常范圍之內,而糖尿病患者由於自身胰島素水平較低,血糖受胰島素抵抗激素影響明顯,血糖值會逐漸升高。因此,患者一般測空腹血糖最好在清晨6時-8時取血,8時以後血糖值會越來越高,不能真實反映治療效果了。