糖尿病神經病變的分類

　　糖尿病神經病變在臨床上分為周圍神經病變、植物神經病變、顱神經病變、脊髓病變、腦部病變、糖尿病性肌營養不良症、糖尿病孕婦產下和嬰兒神經病變。

　　診斷上，要先確定糖尿病，再排除其它原因引起的神經病變。進一步做肌電圖等電生理檢查。治療上，控制糖尿病，對症處理。故早期診斷、早期治療，能夠期望神經病變逆轉。

　　糖尿病神經病變多見肢體麻木，疼痛，甚至肌肉萎縮，屬“痺”、“痿證”范圍；還可見心悸、少汗、眩暈、納差、腹瀉、便秘、小便淋瀝不暢、陽萎等症狀。

　　（一）周圍神經病變

　　任何周圍神經都能累及，尤多見於下肢，可單側，亦可對稱發生。表現為感覺障礙，麻木，蟻行，發熱及疼痛，其至肌肉萎縮。屬“痺證”范圍，但應與“風寒濕三氣雜至保而為痺”的“痺證”相區別，本症多由內因，氣血運行不暢所致。

　　1.氣血虧虛

　　肢體麻木，酸重，或有疼痛，但較輕微，或潰破後久不收口乏力口干，舌質淡苔薄白，脈沉細。

　　2.肝腎陰虧

　　手足麻木，伴四肢攣急，腰脊酸軟，咽干耳鳴，肌肉萎縮無力，舌質紅少苔，脈細數。