肥胖和糖尿病易誘發肝細胞癌

　　法國巴黎Beaujon醫院的Jean M. Regimbeau博士指出，采用手術切除慢性肝病相關性肝細胞癌（HCC）的患者中，10%的患者未發現基礎肝病的病因。最近的研究顯示，隱源性慢性肝病患者經常具有非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的危險因素。為此，研究人員調查了進行HCC切除術的慢性肝病患者中，NAFLD的危險因素的發病率。

　　210例進行HCC切除術的慢性肝病患者中，18例（8.6%）患者未發現基礎肝病的病因。評估這些患者的肥胖、糖尿病、腫瘤及鄰近肝實質的組織學特點。與相配的酒精性和慢性病毒性肝炎相關性HCC患者進行比較。

　　結果發現，隱源性肝病患者的肥胖（50%、17%、14%）、糖尿病（56%、17%、11%）、天冬氨酸轉氨酶/丙氨酸轉氨酶比值< 1（50%、19%、17%）、脂肪變性> 20%（61%、17%、19%）的發病率顯著高於酗酒和慢性病毒性肝炎患者（P均< 0.0001）。

　　隱源性肝病患者顯著常見分化良好的腫瘤（89%、酒精相關性HCC患者為64%、慢性病毒性肝炎相關性HCC患者為55%，P < 0.0001）。

　　Regimbeau博士認為，肥胖和糖尿病是HCC患者發生隱源性慢性肝病的重要危險因素。但目前仍需明確HCC究竟是主要與肥胖和糖尿病相關，還是繼發於NAFLD樣實質損害。