怎樣預防糖尿病腎病的發生？

　　脂肪是糖尿病最危險因素

　　美國醫學科學家最新研究發現，誘發糖尿病進一步惡化的最危險因素不是糖而是脂肪，負責該研究的杜克大學精神病學教授理查德·瑟威特說：醫生或病人把糖看作是糖尿病的主要病因是錯誤的，試圖用低糖飲食的方法來控制糖尿病純粹是浪費時間。如果糖尿病患者堅持接受低脂飲食，將脂肪的攝取量減少到較低水平，比如把攝取脂肪提供的熱量從40％減少到10％，糖尿病則會得到較好的控制。

干預法預防糖尿病腎病

　　專家認為，應采取綜合干預措施才能有效預防糖尿病腎病的發生。

　　 一、控制糖尿病：

　　高血糖是糖尿病腎病發生發展的基本因素，將血糖控制在正常水平，才能使早期腎髒病理改變得以康復。應根據醫生的建議謹慎選擇口服降糖藥，目前醫院內使用的各類降糖藥均無明確的腎毒性，但有些藥物需經腎髒排洩，盡管在腎功能正常者中沒有禁忌，但最好應選擇不以腎髒排洩為主的口服降糖藥；如果血清肌酐進一步升高，且血糖尚未得到有效控制，宜盡早采用胰島素治療。

　　二、控制高血壓：

　　高血壓可引起腎髒損害，反之，腎髒損害又會加重高血壓；降壓治療對於改善腎小球濾過率很重要，要盡可能使血壓降至130／80毫米汞柱以下；在糖尿病早期，治療高血壓可能比控制血糖更為重要，但兩者要同時進行；目前對糖尿病合並高血壓患者多主張首選血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）進行治療。