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糖尿病腎病臨床分幾個階段?

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  臨床糖尿病腎病一般分為四個階段:

  第一個階段:

  腎小球濾過率增高、腎體積增大,腎血流量、腎小球毛細血管灌注壓及內壓增高。腎小球基底膜和系膜正常。經適當治療可恢復。

  第二個階段:

  腎小球濾過率正常或增高,尿白蛋白排出率正常,運動或應激後排洩增加,祛除誘因後恢復正常。腎小球基底膜增厚、系膜基質增加。血壓多正常。

  第三個階段:

  腎小球濾過率大致正常,尿白蛋白排出率持續高於正常(20-70微克/分或70-200毫克/24小時),血壓輕度升高。腎小球基底膜增厚和系膜基質明顯增加,已有腎小球結節型和彌漫型病變及小動脈玻璃樣變,並已開始出現腎小球荒廢。這一期患者血壓輕度升高,降低血壓可部分減少尿微量白蛋白的排出。這個階段被稱之為早期糖尿病腎病。

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