什麼是慢性胰腺炎

胰腺炎可以分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎，但是急性胰腺炎一般都比較少見。慢性胰腺炎就是胰腺組織和功能的持續性、永久性損害。慢性胰腺炎的原因是多方面的，下面我們一起來了解一下什麼是慢性胰腺炎。

慢性胰腺炎常會出現不同程度的腺泡萎縮、胰管變形、纖維化及鈣化，並出現不同程度的胰腺外分泌和內分泌功能障礙，臨床上主要表現為腹痛、腹瀉或脂肪瀉，消瘦及營養不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我國較為少見，確診較難。

慢性胰腺炎的發病原因受多種因素影響，常見的原因是酒精過量和膽系疾病(主要是膽石)，綜合近10年的資料，歐美國家患酒精性胰腺炎比較多，占41%～78%，膽石性僅0%～8%，特發性占9%～45%。日本各家報道酒精性占71%，膽石性8%～11.3%，特發性27%，與歐美相似。國內慢性胰腺炎大宗報道較少，多數報道認為膽石性約占30%～50%，酒精性較少，部分原因不明。

慢性胰腺炎的症狀輕重不等。有的患者可無明顯臨床症狀，亦可以有明顯的多種臨床表現。

1.腹痛：多至90%的慢性胰腺炎患者存在程度不同的腹痛，間隔數月或數年發作一次，為持續性疼痛。多位於中上腹部，為鈍痛或隱痛。亦可偏左或偏右，常放射到背部。

2.腹瀉：輕症慢性胰腺炎病人無腹瀉症狀，但重症病人腺泡破壞過多，分泌減少，即出現症狀。表現為腹脹與腹瀉，每天大便3～4次，量多，色淡，表面有光澤和氣泡，惡臭，多呈酸性反應。

3.其他慢性胰腺炎的症狀：一些消化不良症狀如腹脹、食欲下降、惡心、乏力、消瘦等症狀常見於胰腺功能受損嚴重的患者。如胰島受累明顯可影響糖代謝，約10%有明顯的糖尿病症狀。此外，合並膽系疾病或膽道受阻者可有黃疸。假性囊腫形成者可觸及腹部包塊。少數患者可出現胰性腹水。