胰腺癌發生轉移的特點

胰腺癌胰腺炎網指出，胰腺癌發展到一定時期，很難避免的就是患者出現身體其他髒器的轉移情況，通常胰腺癌的轉移途徑主要是淋巴結和直接浸潤，其次為血道播散及沿神經鞘蔓延。胰腺癌確診時，大約僅10%患者癌腫仍局限於局部，90%的患者已發生轉移，其中50%以上轉移至肝髒，25%腸系膜轉移，20%以上侵犯十二指腸。

首先胰腺癌發生轉移有以下幾種方法：

1、淋巴轉移。為早期最主要的轉移途徑，手術後淋巴結轉移率可高達75%～80%。

2、直接侵潤。胰內擴散，多數胰腺癌早期即可穿破胰管壁，以彌漫浸潤方式沿小葉內淋巴管向胰內轉移，並向周圍組織浸潤、轉移。胰周組織的浸潤，前方浸潤胃及結腸，後方浸潤門靜脈、下腔靜脈和腹主動脈及腹膜後組織，上方浸潤肝十二指腸韌帶，下方浸潤十二指腸、腸系膜根部及腸系膜上血管。

3、腹膜種植。癌細胞可種植到腹腔的其他部位。

4、神經轉移。沿神經擴散是胰腺癌轉移的特有方式。癌細胞首先侵犯胰內神經，進而沿神經擴散至胰外神經。

5、血行轉移。胰腺癌可直接累及門靜脈、腸系膜血管、脾靜脈及下腔靜脈。血行轉移通常由門靜脈轉移至肝，再轉移至肺，繼而轉移至腎上腺、腎、腦及骨骼等組織。

胰腺癌發生轉移主要有以下特點：

1、出現轉移早。胰腺癌由於生長較快，加之胰腺血管、淋巴管豐富，而胰腺本身包膜又不完整，往往早期就發生轉移。

2、沿神經分布轉移。沿神經轉移是胰腺癌有別於其他消化道腫瘤的又一生物學特征， Kayahara 等 (1988) 系統分析了 34 例胰腺癌病人的腫瘤轉移途徑。發現有 97% 的病人癌腫沿神經分布轉移，高於沿淋巴道轉移( 76%)。