重症胰腺炎如何治療?重症胰腺炎的治療方法有手術和非手術兩種,非手術包括禁食、胃腸減壓,用饕物預防感染,如果病情控制不穩定或出現感染就采取手術治療,下面請胰腺炎治療網為您詳細介紹。
重症胰腺炎如何治療?具體的治療方法如下:
1.抗休克,糾正水電解質失衡
根據血生化檢測結果補充鉀、鈣、鎂。輸入全血及血漿,補足血容量,改善微循環,必要時加用饕物。
2.禁食,胃腸道外營養(TPN)
3.抑制胰腺外分泌細胞的酶蛋白合成
4.抗感染
感染菌常為需氧與厭氧菌混合感染,如腸球菌、大腸桿菌、類產鹼桿菌、金葡菌、綠膿桿菌、克雷白桿菌屬、脆弱類桿菌、產氣莢膜梭菌等。必要時作血培養及饕敏試驗。
5腹腔灌洗
穿刺置管腹腔灌洗,24小時內灌洗平衡鹽溶液12~24L,以減少中毒症狀。
6.手術治療
(1)適應證:診斷尚不能肯定但有急性腹膜炎;急性胰腺炎出現休克或同時伴有膽道結石、膽道蛔蟲,急性化膿性膽管炎,阻塞性黃疸,胰腺膿腫,胰腺假性囊腫者。
(2)手術時機:經積極治療若腹痛腹脹,中毒症狀加重,腹腔穿刺出血性滲液,即應手術,手術時間愈早,死亡率愈低。
(3)手術方式:病程早期主要為引流和清除壞死組織,後期主要為處理胰腺和胰外感染及並發症。①病情重笃,情況差,不能耐受較大手術的患者,可行單純胰周及腹腔引流。②病情允許,行胰腺壞死組織清創引流術。③對胰腺部分或全胰切除應慎重。必要時行三個造口(探查性膽總管造瘘,減壓性胃造瘘,空腸營養性造瘘)。
重症胰腺炎如何治療?通過以上介紹相信您對重症胰腺炎的治療已經有所了解,胰腺炎網介紹有80%的病人采取非手術治療,其中95%的病人可治愈。因此,重症胰腺炎並不可怕,重要的是要及時准確的診斷和科學的綜合治療。
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