急性出血壞死性胰腺炎的症狀

急性出血壞死性胰腺炎表現為突發的上腹部劇烈疼痛，惡心，嘔吐及中毒症狀，有明顯的腹膜刺激症狀，血性腹水，麻痺性腸梗阻，臍周或兩側腰部有藍色瘀斑，早期常出現重要髒器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困難、精神錯亂。

急性出血壞死性胰腺炎症狀體征:

1.腹痛、腰背部，肩胛部放射痛，或腰部呈束帶樣疼痛。發病前有無暴飲暴食(特別是酒和油膩食物)、外傷、情緒激動，惡心、嘔吐蛔蟲或便血史。

2.體檢 注意鞏膜、皮膚有黃染，休克、臍或腰背部皮膚顏色青紫、水腫和壓痛。腹部壓痛及反跳痛的部位，肌緊張的程度和范圍，腹部包塊、腹水，腸鳴音減弱或消失，腮腺及睾丸腫痛。

急性出血壞死性胰腺炎占急性胰腺炎的10%—20%，胰腺腫大變硬，腺泡及脂肪壞死，血管出血壞死，脂肪壞死可累及周圍組織如腸系膜和後腹膜。表現為突發的上腹部劇烈疼痛，惡心，嘔吐及中毒症狀，有明顯的腹膜刺激症狀，血性腹水，麻痺性腸梗阻，臍周或兩側腰部有藍色瘀斑，早期常出現重要髒器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困難、精神錯亂。後期可出現消化道出血、腹腔出血、重症感染及彌漫性血管內凝血（DIC）等，CT可確定胰腺壞死及壞死范圍。病情嚴重，凶險，發展迅速，並發症多，目前病死率國內報告為30 .2%—39 .3%，國外報告為20%—60%，少數病例可發生猝死。