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糖尿病別忽視心理處方

  糖尿病患者有其特有的心理特點,在藥物治療的同時進行相應的心理疏導可起到事半功倍的效果。

  現代醫學研究成果證實,不良情緒可能導致糖尿病。人的情緒主要受大腦邊緣系統的調節,大腦邊緣系統同時又調節內分泌和植物神經的功能,心理因素可通過大腦邊緣系統和植物神經影響胰島素的分泌。當人處於緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應激狀態時,交感神經興奮,抑制胰島素的分泌。同時,交感神經還將作用於腎上腺髓質,使腎上腺素的分泌增加,間接地抑制胰島素的分泌和釋放而導致糖尿病。糖尿病人也會表現出特定的心理特征,針對這些心理特點進行疏導可促進疾病的康復。

  1、懷疑和否認心理。患病早期,患者往往不能接受這一事實,持否認或懷疑的態度,懷疑醫生診斷有誤,否認自己患病,拒絕接受治療,不注意飲食,或自認為得了糖尿病無非就是血糖高點兒,對身體無大影響,對疾病采取滿不在乎的態度,導致病情進一步發展。

  心理處方:這一階段心理疏導十分關鍵,幫助患者改變錯誤的認知,接受現實,建立戰勝疾病的信心和希望,耐心細致地介紹有關糖尿病的知識、高血糖的危害性和不及時治療可能發生的並發症,幫助他們認識疾病的發生發展過程,加強他們對飲食、運動及科學用藥的重視程度,使其改變對疾病懷疑、拒絕治療及滿不在乎的心態。

  2、失望和無助感。患者一旦被確診,將終身依賴外源胰腺素治療,否則可能會導致危及生命的代謝紊亂。青少年處於求學、創業、戀愛的大好時光,他們得知沒有根治的可能,常有一種憤怒的情感,加之必須終身控制飲食,更加重了憤怒的心理。他們感到被剝奪了生活的權利與自由,對生活失去信心,情緒低落,整日沉浸在悲傷的情緒中,情感脆弱,對治療采取消極的態度。有些青少年還認為患病是父母遺傳的結果,將憤怒的情緒針對父母。

  心理處方:對此類患者要用親切、誠懇的語言取得其信任,建立良好的醫患關系,用宣洩法使積聚在患者內心的憂傷、委屈及怒氣發洩掉,以升華法轉移其矛盾心理,並且反復講述糖尿病的治療前景,讓患者積極主動地配合治療。

  3、焦慮恐懼心理。糖尿病是一種難以治愈的終身性疾病,可能出現多種並發症,加之患者對糖尿病知識知之甚少並存在許多誤解,因此產生焦慮、恐懼的心理,擔心會影響自己的將來,懼怕死亡等。或對治療過分關心,出現感覺過敏、精神高度緊張、失眠等。

  心理處方:要耐心傾聽患者的主訴,進行心與心的交流,了解焦慮、恐懼產生的原因,利用語言技巧盡快安定患者的情緒,給患者以支持、鼓勵,適時進行糖尿病知識宣教,指導如何選擇和控制食物,幫助患者制定生活作息表,積極進行體育鍛煉,以轉移其消極心境。指導患者進行自我調節,學會做情緒的主人,使患者正視自己的病情,正確對待生活,從而緩解心理障礙。

  4、自責自罪心理。病人患病不能照顧家庭,長年治療又需要大量金錢,造成家庭經濟拮據而感到自責內疚,認為自己成了家庭的累贅。

  心理處方:讓患者了解目前雖不能根治糖尿病,但合理地控制飲食,適當地運動,科學地用藥,良好的情緒,可以很好地控制病情,並能像健康人一樣工作、學習和生活。在盡可能的條件下,協調社會各方面的關系,幫助患者解決實際困難,以減輕其心理負擔,同時取得家屬的配合,使患者調適不良心態,增強自我保護意識。

  5、悲觀厭世和自殺心理。患病時間長,並發症多且重,治療效果不佳的患者,對治療產生對立情緒,認為無藥可醫,遲早都是死,自暴自棄,不配合治療。對醫護人員不信任,表現出冷漠、無動於衷的態度。

  心理處方:對這類患者首先用溫和的語言、熟練的操作、豐富的醫療護理基礎知識取得其信賴,主動與患者談心,合理提供治療信息,對病情變化、檢驗結果主動向其做科學的、保護性的解釋,幫助患者重新樹立治療信心。用正確的人生觀、社會觀感染患者,促使患者克服厭世的心理,增強戰勝病魔的信心。在自殺念頭存在期間,嚴防患者的自殺行為。

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