糖尿病人安全鍛煉的二十個技巧

　　1.開始鍛煉前進行一次徹底的身體檢查，包括：血壓腎功能眼睛足部血脂血糖和糖化血紅蛋白心髒、循環和神經系統。

　　2.選擇適合你的鍛煉方式。糖尿病可以引起如眼睛、神經系統的病變，這些病變的類型和程度決定了你所應當采取的鍛煉方式。例如：如果你的足部失去了感覺，那麼游泳比散步更適合你;如果你視力不好，或者經常發生低血糖現象，那麼室內鍛煉或者找一個朋友陪伴將是你明智的選擇。

　　3.輕松但持久穩定的鍛煉可以為你贏得健康，目標定得太高，或者進行激烈的運動會使你感到氣餒，甚至受到傷害。通常可根據安全最高心率測定運動量的大小：安全最高心率=180-年齡，鍛煉過程中您的心率不應超過安全數高心率。當然這只是一個參考，在鍛煉出現胸痛，呼呼短促心將或其它不適症狀都應當停止運動馬上請教你的醫生。所有的體育鍛煉都應以運動後沒有不適感為標准，進行自我調整。逐漸提高運動量，例如開始你每次步行10分鐘，下一個星期，你就可以增加到15或20分鐘，同時你的飲食、藥物也要進行適當的調整。

　　4.在開始鍛煉前要進行身體的預熱，並進行一些伸展運動。預熱可以選擇一些低強度的運動如步行，使你的心髒和肌肉進入“工作狀態”，之後就可以進行柔和的伸展運動，以使關節和肌肉變得有彈性。僵硬的關節和肌肉很容易受傷。

　　5.在結束鍛煉的時候要使身體逐漸地冷下來。逐漸地減緩運動，直到你的呼吸變得正常為止，然後再進行一組伸展運動，運動後肌肉會更加容易伸展。

　　6.能否進行負重的鍛煉取決於你的心肺功能。幾乎所有的糖尿病病人都能夠進行低強度的負重訓練，你可以通過以較輕的啞鈴負重訓練計劃來加強你的上肢力量。

　　7.攝取足量的水。出汗就意味著體液的丟失，攝取足夠的水以補充因出汗而丟失的體液是很重要的。白開水通常是最好的選擇。如果你鍛煉的時間比較長，你可以選擇一些含有碳水化合物的飲料，以補充你的熱量。

　　8.穿上適合當時天氣和你的運動量的衣服。在溫暖的天氣裡穿上厚重的衣服是沒有任何好處的。出汗過多對於減肥沒有什麼幫助，丟失的僅僅是水分。實際上，這樣做是不健康，只會讓你的身體過熱。在夏天，穿輕薄而且顏色較淡的衣服。但一定要擦防曬霜，戴上帽子。在冬天，要穿多層衣服，貼身的衣服最好是做工和質地比較好的聚丙烯、絲綢或輕薄的羊毛料子，這些料子可以幫助汗液從身體散發，並且能夠防止皮膚發炎;外衣必須是透氣性良好的，天冷的時候注意的手腳保暖。使用護具，如果你騎腳踏車，請帶上頭盔;如果你玩壁球，請戴好眼罩。避免在惡劣的天氣裡進行鍛煉，同時也不要在在空氣不好的情況下進行鍛煉是，這同樣不利於健康。

　　9.注意你的雙腳!在鍛煉的時候穿上適合於運動的鞋，這就意味著打籃球的時候就得穿上籃球鞋，散步的時候穿上散步專用鞋，跑步的時候穿上跑步專用鞋等不一而足。當鞋穿舊了以後，要及時的更換。要穿上干淨合適的襪子。鍛煉完了以後，要及時的檢查你的雙腳，如果發現水泡、紅腫、局部發熱等問題，請立即與你的醫生聯系。

　　10.注意低血糖!如果你在使用胰島素或者口服降糖藥，在鍛煉當中或鍛煉後就可能出現低血糖。實際上有時低血糖可能發生在鍛煉12小時之後。通過飲食和鍛煉控制的二型糖尿病病人通常不會出現低血糖的現象。葡萄糖在你鍛煉時被消耗掉，同時鍛煉也增強了身體對於胰島素的反應性，這兩點都有助於血糖的降低。通過精心的計劃，你的醫生會對你的胰島素用量進行適當地調整以避免低血糖的發生。

　　11.在鍛煉前檢查血糖。如果你在使用胰島素或服用口服降糖藥物，那麼自我血糖監控是非常重要的，最好能在鍛煉前30分鐘能夠檢測一下血糖，如果血糖過低那麼你就需要加餐。

　　12.准備好在鍛煉中進行檢測。這一點在你開始進行一種新的運動方式的時候是非常重要的。這將有助於你把握這種運動方式對你的血糖有多大的影響。如果鍛煉時間超過1個小時，那麼你還需要進行再次檢測，一般來說應當每隔30分鐘進行一次檢測，如果發現血糖過低，那麼就需要馬上停下來進行加餐。

　　13.鍛煉結束後再次進行檢測。鍛煉特別是長時間、高強度的鍛煉，其降血糖的作用在你停止鍛煉後還可以持續幾個小時。原因是由於運動可以消耗存儲在肌肉和肝髒中的糖原，當運動結束後，肝髒和肌肉還在繼續從血液中攝取葡萄糖以補充被消耗掉的糖原，使血糖繼續降低，這個過程通常要持續24個小時。所以在你的運動方式、運動量不同於平常時，嚴格血糖的檢測有助於防止低血糖的發生。

　　14.學會通過血糖檢測結果了解運動對於你血糖的影響。鍛煉可以加強胰島素的作用，相同劑量的胰島素在鍛煉後可以使你的血糖降得更低。同時胰島素在鍛煉後起效更快。另一方面，如果你是一型糖尿病患者並且使用的胰島素用量不足的話，那麼過強的鍛煉反而可以使你的血糖增高。高強度的鍛煉使肝髒和肌肉當中的糖原不斷分解成葡萄糖，但是由於機體缺乏胰島素，血糖難以進入肌肉細胞發揮作用，所以葡萄糖就滯留在血液中，使血糖升高。這說明鍛煉的強度對於你的身體狀況來說太強了。有一點需要注意的是如果血糖過高，那麼就需要進行酮體的檢測。總之，糖尿病患者需要通過精心地制定鍛煉計劃，以防止血糖過高或過低。

　　15.進食量和胰島素的用量要視鍛煉的強度而定。通常情況下應當在進食後1-3小時進行鍛煉，食物可以防止血糖降得過低。不要在胰島素作用的高峰和空腹時進行鍛煉。如果活動量比平時大，那麼就應當減少胰島素的用量。

　　16.向你的糖尿病醫生討教有關飲食控制和鍛煉的技巧。通常鍛煉可以降低你的血糖，這對身體而言也好也壞，取決於你在開始鍛煉時的血糖水平。如果你患有一型糖尿病，你鍛煉前的血糖低於100mg/dl,就應當在鍛煉前進食一些含有碳水化合物的食品，同時身上帶一些零食，這樣可以防止鍛煉過程中出現低血糖。另一方面，二型糖尿病患者應盡量避免在鍛煉前進食，因為鍛煉前的加餐將降低鍛煉的降糖效果，並且不利於控制體重。

　　17.作好准備對付低血糖。隨身帶著果汁、糖果、葡萄干等能夠快速補充糖份的食品。如果你在鍛煉中覺察到低血糖反應的話，馬上停下來，檢測一下血糖，以便作出相應的處置。

　　18.要知道在何時不能進行鍛煉。當你的血糖高於300mg/dl的時候，無論是一型還是二型糖尿病，你的血糖控制得都非常得糟糕，在你的血糖降下來之前不要進行鍛煉。

　　19.知道在什麼時候應當檢測酮體。如果你患有一型糖尿病，在鍛煉前發現你的血糖為250mg/dl，那麼馬上停下來進行酮體的檢測。如果檢測結果顯示酮體很高，說明你的胰島素用量嚴重不足，那麼不要進行鍛煉，鍛煉只能使你產生更多的酮體。酮體可以增加血液的酸度。如果體內的酮體含量過多，身體的酸鹼平衡就會被破壞，這是非常危險的。一定要在酮體消失或很低的情況下，再開始進行鍛煉。

　　20.有規律地變換你的鍛煉計劃。如果你在使用胰島素或者口服降糖藥的話，請你的醫生為你量身定制一套適合你的鍛煉計劃。一旦你開始進行有規律的鍛煉，你會發現胰島素或降糖藥物的用量比鍛煉前會有所減少。同時還可以向醫生請教在采用不同的鍛煉方式時如何調整藥物、飲食。

　　糖尿病患者在鍛煉時的確需要額外的安全措施，但是你養成了規律鍛煉的習慣，你會發現它已成為你生活中的一部分。相對於鍛煉給身體帶來的好處而言，那點額外的付出算不了什麼。