糖友鍛煉也有小竅門 患者晨練前別吃藥

　　步行

　　步行速度可因人而異，全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行，每分鐘120-150步；不太肥胖者可中速步行，每分鐘110-115步；老年體弱或心功能不全者可慢速步行，每分鐘90-100步。開始步行，每天半小時，以後逐漸加大到每天一小時，可分早晚兩次進行。

　　走跑交替

　　步行和慢跑交替，常用於體力不足者。步行30秒後跑20秒交替進行，並逐漸縮短步行時間，延長慢跑時間。

　　室內運動

　　適合於後期有多種合並症的患者，或身體比較虛弱者以及住院者。

　　蹲下起立

　　開始時，每次做15-20次，以後可增加至100次。

　　仰臥起坐

　　開始時，每次做5個，以後逐漸增加至20-50個。

　　床上運動

　　分別運動上、下肢，做抬起放下，左右分開等動作。對臥床患者較為適合。

　　身體條件好患者，還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。

　　患者晨練前別吃藥

　　早上6時多，血壓是一天中最高的，早上起床時就吃藥的降壓效果應該是最理想的。不少老人在清晨起床後會服用阿司匹林，以減低或避免發生心肌梗死及中風的危險。

　　但需要注意的是，如果老人晨練是跑步，則不宜服用阿司匹林，而應在前一晚臨睡前服用。

　　人在跑步時80%的血液流向肌肉，胃在排空的情況下服用阿司匹林，使藥物長時間滯留，刺激胃黏膜，從而引發潛在性出血。此外，若在溫度較高的環境裡跑步，阿司匹林可引起體溫升高，削弱機體免疫功能，不僅會降低藥效，還會誘發其他病症。

　　糖尿病人應該有的“運動觀念”

　　根據自身情況選擇運動方式

　　糖尿病患者因病不能起床活動，或者不易入睡，醒後不願意起床的，可以選擇臥床運動。

　　臥床運動有以下幾種方法。調息運動法：全身放松，入靜，緩慢呼吸，先呼後吸，以呼為主，自然吸氣。順其自然，以舒服為度。呼吸可深可淺。意念運動法：閉目調息，想著做體操、打太極拳、做八斷錦、打球等自己平時喜歡的活動。四肢或全身運動法：雙手十指交叉握拳做松緊活動，雙足十趾伸曲運動，雙手腕、雙足腕活動，四肢伸曲活動，挺胸、收腹運動。患者還可以坐著活動，方法為：下肢單或雙肢顫抖，腳趾抓鞋底，自我全身按摩活動。

　　根據體型選擇運動強度

　　運動的強度決定運動的效果，患者應根據自己的體型選擇運動強度，既達到運動效果，又確保安全的心率（安全心率即最大心率的70%～80%，一般人最大心率=220-年齡）。正常體重型的病人應選擇輕度運動，如散步、做飯、清掃、購物、拔草、步行、下樓梯、廣播操、平地騎車等；偏胖體型的病人應選擇中等強度的運動，如慢跑、上樓梯、坡路騎車、快步走、滑雪、滑冰、打台球、登山等；偏瘦體型的人應選擇長跑、跳繩、打球、游泳、擊劍等活動。

　　根據病情掌握運動“宜忌”

　　1型糖尿病患者，血糖控制不滿意，高於14mmol/L，不宜參加運動，以免產生酮症；新近發生的血栓、各種急性感染、急性並發症者，不宜運動。患有高血壓者不舉重、屏氣；有視網膜病變者不舉重、不潛水，運動時頭不低於腰；有周圍神經病變者避免過度伸展，不負重；嚴重的糖尿病腎病、眼底病變、心功不全、嚴重心律失常、糖尿病足、高血壓者，運動宜輕緩不宜劇烈。

　　做好細節准備防意外

　　外出活動安全第一，要告訴家人時間、地點，佩帶標明姓名、住址、疾病的名簽，以便發生意外時能及時救治和與家人聯系。著裝要寬松，特別是鞋襪，鞋不能太硬，以免磨腳；襪子不宜太緊，以免影響血供。運動時間長的病人應隨身攜帶食品，以防止低血糖的發生。運動量增加前應適當減少胰島素劑量或少量進食以防運動後低血糖反應。運動中若有心血管方面不適應及時停止運動並到醫院處理。