胰島細胞移植技術飛速發展

　　移植的胰島細胞采用冷而純淨的膠原酶灌注消化分離，用無外源性蛋白質的培養基純化，並立即通過經皮門靜脈栓塞的方法進行移植，並於此後長期給病人服用非皮質激素類免疫抑制劑，隨訪時間中位數位為11.9月。

　　加拿大Alberta大學Shapiro領導的研究小組近日宣稱，由他們治療觀察的7例1型糖尿病患者，在接受胰島細胞移植後均完全擺脫了胰島素注射之苦，有的病例已長達一年多。這一研究結果將在六月份出版的《新英格蘭醫學雜志》上發表。Shapiro等所治療的7例病人年齡中位數44歲，1型糖尿病病史中位數35年，均發生過嚴重的低血糖和代謝紊亂。移植的胰島細胞采用冷而純淨的膠原酶灌注消化分離，用無外源性蛋白質的培養基純化，並立即通過經皮門靜脈栓塞的方法進行移植，並於此後長期給病人服用非皮質激素類免疫抑制劑，隨訪時間中位數位為11.9月。其中6個病人接受了2次移植細胞注射，另外1例最胖的病人接受了3次胰島細胞注射。當這些病人移植了足夠的胰島細胞之後，即不再需要外源性胰島素的治療。所有病人移植後糖化血紅蛋白恢復至正常水平，未出現有低血糖性昏迷。到現在為止，共有約8%的病人接受胰島細胞移植後不再依賴胰島素。Shapiro領導的小組成功的原因在於他們采用了不同的措施，包括：

　　1.采用非糖皮質激素類免疫抑制劑；

　　2.移植細胞的數量遠多於以往；

　　3.采用不經過組織培養的新鮮胰島細胞。

　　有學者認為這一治療方法存在供體缺乏和長期服用免疫抑制劑所帶來的副作用等不足，因而，兒童及2型糖尿病患者不宜采用。該治療方法有待於更廣泛深入的觀察研究。