如何保管胰島素
胰島素既不能日曬,也不能冷凍。在沒開封的情況下,最好的儲藏方式是放在2℃~8℃的冰箱冷藏室中冷藏(在這種情況下瓶裝胰島素和筆芯胰島素都可以保存兩年半)。但是已經裝在胰島素筆中使用的胰島素是不主張放在冰箱冷藏室的,因為這樣會對筆有一些影響。胰島素在25℃的室溫中也可以保存4~6周。如果氣溫確實超過了30℃,可以使用保溫袋保存。
注射部位要選好
不同注射部位對胰島素的吸收速度不同,按由快至慢的速度分為:腹部、手臂上及外側、大腿前及外側、臀部。可以根據不同規格胰島素起效時間的快慢選擇部位,如注射短效胰島素推薦注射在腹部;而注射中效胰島素推薦注射在大腿外側。由於在同一部位反復注射可能會產生硬結,所以應有規律地輪換注射部位和區域(每次注射間距應在2.5厘米以上),可按照左右對稱輪換的原則注射。
何時注射最恰當
注射胰島素後,胰島素需半小時才發揮降糖作用,所以一般是用餐前15~30分鐘注射。注射後應定時定量進餐。超短效胰島素類似物發揮作用的時間較快,所以使用者可在注射後立刻進餐。長效基礎胰島素——“來得時”,作用時間可維持24小時,只需每天注射一次,且沒有峰值,可在每天的任何時間注射(只要每天的注射時間固定即可),完全不受進餐時間的影響,給糖尿病患者注射胰島素提供了極大的方便。
學會觀察不良反應
這裡所說的不良反應主要是指觀察有無低血糖反應。低血糖是常見的糖尿病急性並發症之一,在注射胰島素的時候,如果注射劑量不准確或是沒有定時定量進餐,以及注射部位錯誤(誤注射到肌肉)等等,都可能發生低血糖。所以,在使用胰島素治療的病友必須要搞清楚低血糖的概念、症狀及處理方法:當血糖低於2.8mm。I/L時即為低血糖。發生低血糖的原因主要是劑量過大、服藥時間過早或吃飯時間太遲、忘記吃飯或進食量不足、活動量大而沒有及時加餐或調整藥物劑量。當出現低血糖時,就會出現發抖、出虛汗、無力、肢冷、饑餓、頭暈、嗜睡、心跳加快、面色蒼白、視力模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦慮不安、情緒不穩、神志不清醒甚至昏迷等等。那麼,發生低血糖後該怎樣處理呢?處理辦法是:立刻吃一些高糖飲食,如糖水、餅干。10~15分鐘後,若症狀還未消失可再吃一次。若症狀消除但距離下一餐還有一個小時以上,則可加食一片面包或一個饅頭。經以上處理仍未好轉,請家人或朋友幫助,並迅速去醫院檢查。當然,注射後除了觀察有無低血糖外,長期使用者還應觀察注射部位有無異常情況,如皮下硬結、脂肪組織萎縮等,但是現在的人胰島素制劑,純度非常高,很少出現此類過敏反應,所以病友大可不必擔憂。
胰島素的提取發現和發展
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