胰島素是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者終生治療的主要藥物,胰島素注射方法是否正確,將直接影響糖尿病患者對胰島素的接受程度及其治療效果。
匡洪宇教授介紹,現在最常用的胰島素注射裝置是胰島素筆。胰島素筆將胰島素與注射器合二為一,攜帶方便,在任何時間地點都可以迅速、准確地完成注射,劑量能精確到1個單位,針頭短而細,注射痛苦小,降低患者對針頭的恐懼感,已被廣泛應用於臨床及家庭注射。
注射胰島素需注意以下問題:每次注射前應先排氣直至針尖出現1滴胰島素為止;對於預混胰島素使用前應將筆顛倒擺動10次以上,直至產生白色混懸液為止,確保筆芯內胰島素充分混勻;根據劑量顯示窗所顯示的單位數調整劑量。匡洪宇說,人體適合注射胰島素的部位是腹部、大腿外側、上臂外側和臀部外上側。胰島素反復在同一部位注射會導致該部位皮下脂肪增生、產生硬結。所以糖尿病患者應掌握胰島素注射部位的輪換方法。
胰島素注射針頭的長度選擇至關重要,推薦使用小於8mm的針頭。4mm和5mm的針頭適用於所有成人患者,注射時通常無需捏起皮膚,可直接垂直進針。對於使用長度大於8mm針頭的患者,為避免肌肉注射,應捏皮注射或以45度角注射。
匡洪宇提醒,臨床經常使用的胰島素一般為3ml含300 U胰島素,即0.1ml含10 u胰島素,因此注射劑量的准確性要求高,一般使用專用的注射用筆。但是臨床操作中發現,拔針後針頭滴液現象發生率很高。所以,注射時要充分按下注射按鈕,注射完畢後讓針頭在皮下停留10秒再拔針,以確保胰島素完全注入體內。