有許多糖友認為,用胰島素很容易導致低血糖,很危險,而服口服藥這種風險就小得多。因此在治療糖尿病的過程中始終固執地采用口服藥治療,而拒絕使用胰島素。但這對1型糖友就比較不公平了,因為他們並沒有這樣的選擇權利,確診後就注定與注射胰島素相伴。那如何避免因為胰島素劑量而導致的低血糖,就成了必須要面對的問題。
使用胰島素治療相對容易會發生低血糖,但低血糖卻是完全可以避免的,即使不能完全避免,至少也可以做到不發生嚴重的低血糖。低血糖是糖尿病常見的急性並發症,但輕度低血糖不很可怕,嚴重的低血糖就可以致殘,甚至致命。
避免低血糖要注意日常的管理,在發生時正確應對。
首先要規律飲食運動,治療方案固定。找到一個適合自己的治療方案,堅持下去,輕易不要隨意調整。因為低血糖的發生與所用胰島素種類和劑量有關,與患者是否能規律地飲食、運動和生活有關。用胰島素治療的患者,進食和運動都需要定時定量。進食少、運動量大和胰島素用量大,都可以引發或加重低血糖。所以對於一般患者,胰島素治療、飲食控制和運動都需要相對固定,不要自己隨意調整。對於文化程度高一些,願意學習和實踐的患者,可以學會如何調整飲食、運動和胰島素。
其次,避免低血糖的關鍵在於做好血糖監測。血糖監測要到位,當血糖越是接近正常時,越是需要加強血糖監測,避免低血糖。不要因為自己是老糖友或者感覺良好就長時間不測血糖。或者偷懶而忽視監測血糖,都是不可取的。
第三,不要過於相信自己的感覺。有很多人低血糖時都會出現冒冷汗、發抖或者頭暈的症狀,但是不是每個人出現這些症狀時都是因為低血糖,甚至有些人高血糖時的症狀也與此相似。所以不要輕易相信自己的感覺,不要出現這些症狀就馬上進食糖果等零食,正確的做法是馬上測血糖,如果血糖低於4mmol/L的話,就馬上進食。
第四,正確控制血糖,寧高勿低,但盡量控制在正常范圍。因為低血糖的危害相對高血糖要嚴重,所以在控制血糖時寧高也勿低。但是長期的高血糖會促使和加重糖尿病並發症,甚至嚴重的高血糖也可以直接致病人於死地,所以,我們在控制血糖時也千萬不要怕出現低血糖,就任高血糖肆意發展,這是不對的。
第五.科學及時的調整治療方案。因為糖友的身體狀況不可能一直不變,所以治療的方案有時也需要及時的作出調整,但是糖友不可自己隨意調整,最好是把自己近期的狀況記錄下來,讓醫生作出調整。避免低血糖,控制好高血糖,是糖尿病患者胰島素治療的目標。努力學習和實踐,認真細致觀察和及時調整治療方案,保證糖尿病患者達到治療目標。