“使用甘精胰島素的糖尿病患者得癌風險增加2.9倍。”12月6日，瑞典隆德大學腫瘤學首席研究員哈坎·奧爾森教授在美國“聖安東尼奧乳腺癌研討會”上的一篇報告，讓全球數億正在注射胰島素的患者不由得心頭一驚。
實際上，胰島素與癌症之間是否存在相關性，一直是國際醫學界研究的重要科學問題之一。不過，目前並沒有明確的科學證據支持胰島素（包括甘精胰島素）的使用會增加患癌風險。為此，中華醫學會糖尿病學分會和中華醫學會內分泌學分會就胰島素治療與癌症的關系，發表了聯合聲明。聲明強調，胰島素治療是控制血糖的重要手段，糖尿病患者在得到國家藥監機構和權威學術組織和醫生的明確意見之前不應隨意停用胰島素治療。
甘精胰島素屬於基礎胰島素，其他基礎胰島素包括中效胰島素和和地特胰島素。口服藥物血糖控制不佳時采用基礎胰島素和口服藥物的聯合治療已被證明能有效幫助糖尿病患者降低空腹血糖水平，使許多患者的糖化血紅蛋白水平達到低於7.0%的控制目標。
就此次風波，其實，哈坎·奧爾森教授自己也承認：“該研究中，使用該藥物的患者發生乳腺癌的例數比較少，並不能明確使用胰島素和得乳腺癌有直接關系”。因此，我們認為該研究因樣本量小和研究方法存在嚴重缺陷，並不具備客觀評價藥物的使用與腫瘤發生風險之間關系的能力。
從醫生的角度講，我們也期待更多的科學研究來進一步澄清這個問題。值得注意的是，與非糖尿病人群相比，糖尿病患者發生某些腫瘤（如乳腺腫瘤，消化道腫瘤等）的風險的確比較高。流行病學研究認為，這種現象可能與糖尿病患者中具有肥胖、超重和不健康生活方式等腫瘤發生危險因素者的比例過高相關，二者在發病中可能有共同的病因學基礎。此外，高血糖和糖尿病患者常伴隨的胰島素抵抗，也被發現是腫瘤發生的危險因素。