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不同的胰島素注射部位也不同

  

 胰島素治療對於許多糖尿病病友都是必不可少的,而且在控制血糖、預防並發症方面有著無可替代的重要作用。由於不同的注射部位會有不同的吸收速度,繼而影響血糖控制,所以,不同胰島素的注射很有講究。

  上海瑞金醫院內分泌科主任醫師洪潔告訴記者,皮下注射胰島素的部位很多,包括雙上臂外側(包括三角肌處)、腹部兩側、雙側臀部及大腿外側等處都可以選擇。

  有的醫生主張,患病多年的老病號最好不在臀部注射胰島素。這是因為,糖尿病病人抵抗力較差,容易發生感染,感染後多需要在臀部注射抗生素,故應將此處皮膚留給抗生素用。

  洪潔說,身體各部位的皮膚對胰島素的吸收速度是不同的,腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂較慢。“如果是用來控制餐後血糖的人胰島素,首選腹部注射。如果是晚上注射的基礎胰島素,用來控制空腹血糖,建議選用大腿、臀部或上臂注射,以免吸收過快,引發低血糖。”

  洪潔介紹說,人胰島素雖然給糖尿病治療帶來了巨大的幫助,但稍有不足,如短效胰島素皮下注射後,由於吸收緩慢,即使餐前30分鐘注射,其胰島素高峰也可能出現延遲。這就導致餐後高血糖不能及時控制,以及兩餐間有可能發生低血糖反應。為此人們研制出了胰島素類似物,可以在餐前、餐中或餐後注射,不需嚴格提前半小時。由於吸收迅速,其注射部位沒有特別的要求。

  “需要注意的是,所有的胰島素都應注射到皮下組織。既不是皮內,也不是肌肉裡。注射過深到達肌肉層會使得胰島素被迅速吸收,增加低血糖風險,同時也會加劇疼痛。另外,長期注射胰島素的患者,要預防局部皮下形成硬結或皮下脂肪萎縮,影響胰島素的吸收和利用,必須注意注射部位的經常輪換,最好兩周內不使用同一位點注射胰島素。”洪潔說。(虞  晔)
 

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