糖尿病患者補鈣是門學問

　　讀者馬先生：

　　我是一名糖尿病患者，我們“糖友”交流時，都說糖尿病患者容易缺鈣，但是補鈣卻不那麼容易，需要補多少、怎麼補、會不會影響血糖含量等，都是需要考慮的事。因此，想請醫生介紹一下，糖尿病患者如何補鈣。

　　河南中醫學院第一附屬醫院內分泌科主任馮志海：

　　為什麼說糖尿病患者容易缺鈣呢？因為糖尿病患者容易尿多，鈣會通過尿流失，而且糖尿病患者腸胃功能易紊亂，影響鈣的吸收，導致鈣攝取不足，還有一些糖尿病患者（數量相對較少）會因為腎功能受損，導致鈣的缺失。

　　我們平時說的缺鈣，既和腸胃有關系，也和骨頭有關系。比如年齡大了，又有糖尿病，缺鈣易使骨質疏松，但是缺鈣並不等於骨質疏松。下文附一個表，是我們常用的一分鐘骨質疏松的測試題，讀者可以自檢一下，是否骨質疏松。老年人由於鈣流失嚴重，要特別注意補鈣，防治骨質疏松，如果老年人同時又有糖尿病的話，則得骨質疏松的概率更大，要堅持每天補鈣。

　　所以，首先需要確定的問題就是，是否需要補鈣，即使對糖尿病患者來說，鈣也不是補得越多越好，讀者可以到醫院做個檢查，如抽血查鈣、骨密度測試等，先確定是否缺鈣，再說是否需要補鈣、補多少鈣。

　　其次，補鈣要補維生素D，它可以促進鈣的吸收。維生素D可以通過陽光照射皮膚獲得，但這種維生素D功能是比較弱的，它經過人的肝腎轉化後，才能轉化成活性較強的維生素D。所以，如果肝腎有問題的話，也會影響鈣的吸收，這時候，補鈣就應該先修復肝腎功能。同時，也要求糖尿病患者應該多出門活動，適當鍛煉身體，接受光照。

　　然後，我們還需要了解一個概念，人需要補多少鈣，這個不同年齡是不一樣的，可能會多至一天1200毫升鈣。成人通過正常飲食能攝取600到800毫升鈣，老年人因為消化不好，通過飲食攝取的更少，需要補的量就更大，甚至每天需要補800到1000毫升鈣。

　　綜合上面的說法，我們想要補鈣，先要做個檢查，確定自己需要補多少鈣，如何才能有的放矢。生活中，多曬曬太陽，補充維生素D，保養腸胃，治療腸胃疾病，多吃些含鈣多的食品，如海魚、豆類、蛋奶等。

　　對於糖尿病患者來說，在通過飲食補鈣的同時，還要注意高鈣食品攝入的量，因為很多高鈣食品同時也含有較高的脂肪類物質，所以在補鈣的同時，還要注意血糖的含量。

　　自檢

　　一分鐘骨質疏松測試題

　　10個問題中只要其中一道題你的回答為“是”，那就證明你有骨質疏松的風險。

　　1.您是否曾經因為輕微的碰撞就傷到骨骼？

　　2.您的父母是否有過輕微碰撞就發生髋部骨折的經歷？

　　3.您是不是經常連續3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品？

　　4.您身高是否比年輕時降低了超過3厘米？

　　5.您經常大量飲酒嗎？

　　6.您每天吸煙超20支嗎？

　　7.您經常患腹瀉嗎？

　　8.女士回答：您是否在45歲以前就絕經了？

　　9.女士回答：您是否曾經有過連續12個月以上沒有月經？（懷孕期除外）

　　10.男士回答：您是否患有陽痿或缺乏性欲這些症狀？