糖友飲食“大觀園”

　　相信很多糖尿病患者為了嚴格控制熱量，很多食物不敢吃，常常吃不飽。河南中醫學院一附院內分泌科主任醫師馬麗說，控制熱量並不意味著餓肚子，主食量要足夠。

　　糖友吃多少飯根據身高體重計算

　　“糖尿病患者飲食很重要的一點就是控制熱量，要保證每天攝入的總熱量等於每天消耗的熱量，不能有節余。”馬麗說，到底需要多少熱量，先要算算你的標准體重，即：

　　標准體重(公斤)=身高的厘米數-105然後，根據你從事的不同體力勞動，查找相應的體力勞動每日每公斤體重需要的熱量。

　　1、休息者：25～30大卡；

　　2、輕體力勞動者：30～35大卡；

　　3、中體力勞動者：35～40大卡；

　　4、重體力勞動者：40大卡從上可以得出：每日所需的總熱量＝標准體重×每日每公斤需要的熱量

　　“如果你的體重和標准體重差別很大，可以根據胖瘦情況，把對應的體力勞動每日每公斤所需的熱量上下調一級。”馬麗打了一個比方：

　　假設一個身高170厘米、體重80公斤的50歲患者，標准體重=170-105，即65公斤，可以看出他的實際體重比標准體重超出了15公斤，屬於肥胖人士。原本標准體重的中體力勞動者每日每公斤攝取的熱量是35大卡，而他太胖，每日每公斤攝取的熱量可以下調到輕體力勞動者的30大卡，這樣一算他每日攝取的總熱量就是65×３0=1950大卡。

　　控制熱量並非節食每日主食要吃200～300克

　　一說到控制熱量，很多糖尿病患者就有不少東西不敢吃了，生怕越了線。

　　“產熱量越高的食物越少吃這個飲食原則應牢記。”馬麗說，糖尿病患者要少吃肉類等高食物，同時控制每日炒菜的用油量，動物油嚴禁食用，植物油每天應少於25克，大約兩湯匙(我們平時喝湯用的陶瓷勺)。

　　但是，控制熱量不等於節食，一些患者采取的不吃或少吃主食的做法就很不可取，長時間會導致營養不良。

　　一般情況下，體重正常，活動量輕、中度者，每天的主食應該在200~300克。

　　還有些人原來一天吃500克主食，患病後減少主食攝入量，常感到饑餓難耐。這時，可增加一些低熱量的主食，比如綠豆面、荞麥面、燕麥等，既能填飽肚子，也不會產生太多的熱量。

　　水果可以放心吃時間宜在上午10點、下午4點

　　控制糖尿病的關鍵是平衡膳食，蔬菜、水果對糖尿病患者也是必不可少的。蔬菜含有豐富的維生素和纖維素等營養元素，而且熱量低，並不容易引起血糖升高，年紀大的糖尿病患者每天可以吃1公斤蔬菜，年輕的患者可以吃得更多一些。但要注意烹調方式，炖、蒸、煮、生食比較好，炒菜用油量要控制。

　　糖尿病患者不能吃含糖量高的水果？

　　馬麗說，同等重量的水果比糧食的含糖量要低，任何水果都能吃，關鍵是把握好時機和量。

　　水果怎樣吃比較好？

　　如果血糖不超過11.00mmol／L，就可以吃水果了。

　　一般2次／天，2～3兩／次，時間選在上午10點、下午4點等兩餐之間，既可補充人體必需的營養，也能避免因服用藥物出現的低血糖。

　　“如果不知道哪種水果到底吃多少合適，可以在吃完水果後，測量一下血糖，如果血糖沒有升高，說明進食的這種水果的量比較合適，以後可以參照進食。”馬麗說，雖然平日不要求嚴格禁食某種水果，但有一點要注意，冬天不宜吃涼性水果，夏天不宜吃熱性水果。

　　蛋白質也會產熱量堅果、豆腐、肉不要過量

　　糖尿病患者有幾個飲食誤區：

　　1、堅果食物充饑　不少糖尿病患者一餓，喜歡吃花生、核桃等堅果類食物。其實，這些多是油料作物，含油量大，很容易引起血糖升高，還可能加重動脈硬化，糖尿病患者要少吃。

　　2、南瓜控糖　民間流傳著吃南瓜控糖的說法。事實上，南瓜也是糧食，如果進食過多，就會引起血糖增高。一般200克左右的南瓜可以算作100克的糧食，要計算在每天所需的200～300克的主食裡。

　　3、豆腐、肉多吃沒關系　不少糖尿病患者覺得豆腐、肉等含蛋白質豐富的副食多吃一點沒關系。其實，無論是植物蛋白還是動物蛋白，都會產生熱量。尤其對於有腎髒病變、蛋白尿的患者，更要嚴格控制。比如，微量蛋白尿患者，標准體重每日每公斤需要0.8克蛋白質，而蛋白尿嚴重的患者每日每公斤宜攝入0.6克蛋白質，如果過多，會加重腎髒負擔。