小兒糖尿病的治療，您怎能錯過！

　　一、小兒糖尿病怎麼治療

　　1、住院治療：小兒被診斷為糖尿病，必須住院治療。在住院期間，醫生會為孩子擬好食譜，並用胰島素治療。年齡越小，飲食控制越難，只能多次檢測血糖，並調整胰島素的用量。患兒出院後，家長應參照住院時的食譜安排飲食，並每天注射胰島素。

　　2、心理治療：小兒糖尿病是伴隨終生的疾病，治療的目的是防止發生酮症酸中毒和遠期並發症，使患兒能健康成長。患兒被診斷為糖尿病後，既要進行飲食控制，又要經常驗血。每天定時注射胰島素，患兒可能會拒絕合作。父母應充分愛護、關心患兒，盡力幫助患兒克服可能產生的自卑、悲觀等種種心理問題，鼓勵孩子增強信心，與疾病作斗爭。

　　3、運動治療：運動對糖尿病患兒有重要意義，運動可使熱量平衡、控制體重，並能促進心血管功能。能量的來源主要是由脂肪代謝和肌糖原分解所提供，運動使肌肉對胰島素的敏感性增高，從而增強葡萄糖的利用，有利於血糖的控制。

　　二、中醫如何治療小兒糖尿病

　　中醫治療糖尿病一定要講究辨因治療，所以首先要將小兒糖尿病分類。

　　1、嘴巴容易干、喜歡喝水、尿量多、平時容易燥動不安、舌邊赤紅、脈象洪數，治法以清熱潤燥為主，用方以栝蒌根、生地黃、黃連、麥門冬為主，如果兼見發育遲緩、容易疲倦的現象，酌加人參、五味子、黃芪。

　　2、發育遲緩、身高明顯不足、常常自覺腰膝酸軟、小便泡沫多且混濁、尿量多且頻繁、晚上常常失眠，治法以滋陰固腎為主，治方則以山藥、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子為主，小便頻尿明顯者，酌加益智仁、桑螵蛸。

　　3、肚子容易餓、吃不飽、身體越來越瘦、大便常常偏硬、舌苔黃燥，治法以清胃潤燥為主，用方則以、石膏、知母、甘草、黃芩、葛根為主，如果這些症狀已經有一段時間，則酌加茯苓、白術、桔梗、陳皮、扁豆、砂仁。

　　4、如果罹患糖尿病已經有一段時間，出現血管硬化、腎髒病、視網膜病變、手足容易麻木、皮膚容易搔癢的慢性合並症時，則應以上述類型為主，再酌加一些活血化瘀的藥物，例如：桃仁、丹皮、三稜、澤蘭、赤芍等，來改善血液循環。

　　三、小兒糖尿病發病原因

　　1、一般認為，遺傳是小兒得糖尿病的重要原因。有人統計，雙親中有一人患糖尿病，子代的發病率為3%～7%；雙親均為糖尿病者，子代發病率可達30%～50%。此外，環境因素、免疫因素被公認為與糖尿病發病密切相關。

　　2、病理生理。胰島素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用減少，同時一些反調節激素如胰高糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素分泌增加，促使肝糖原分解和糖原異生增加、脂肪分解和蛋白質分解加速，最終導致血糖升高、血滲透壓增高。

　　當血糖濃度超過腎阈值10mmol/L(180mg/dl)時，導致滲透性利尿，臨床出現多尿、多飲症狀，糖尿產生，嚴重者可出現電解質失衡和脫水。另外，脂肪分解加速，游離脂肪酸過多，最終酮體產生，形成酮症酸中毒(ketoacidosis)。

　　3、環境因素。多年來不斷有報告胰島素依賴型糖尿病的發病與多種病毒的感染有關，如風疹病毒、肋腺炎病毒、可薩奇病毒、腦心肌病毒等感染後發生胰島素依賴型糖尿病的報告。

　　總之環境因素可能包括病毒感染、環境中化學毒物、營養中的某些成分等都可能對帶有易感性基因者產生B細胞毒性作用，激發體內免疫功能的變化，最後導致胰島素依賴型糖尿病的發生。環境因素極復雜在各地區各民族胰島素依賴型糖尿病發病率的差異上可能起著重要作用。

　　另外嚴重的精神和身體的壓力和感染及應激能使胰島素依賴型糖尿病的發病率的差異上可能起著重要作用。另外嚴重的精神和身體的壓力和感染及應激能使胰島素依賴型糖尿病胰島素依賴型糖尿病的代謝發生明顯惡化，應激可產生胰島素低抗和升高血糖，使某些有易感性的人發生酮症酸中毒。

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