糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病,隨著生活條件的改善和營養水平的提高,我國糖尿病發病率已顯著增多,1994年調查的我國糖尿病患病率就比15年前高出2.5倍,目前我國糖尿病患者約有2000萬人,並且每年約有75萬人是新發生的糖尿病患者。糖尿病的慢性病變可波及全身各系統,已成為嚴重危害我國人民健康的慢性疾病。
糖尿病易導致眼部微血管循環障礙,並成為嚴重的眼底疾患。糖尿病患者中有一半會發生眼病並發症,其中相當一部分人因得不到及時治療而致育。統計資料表明,糖尿病患者的失明率是其他人的10。20倍。國際上早巳把糖尿病列為四大致育因素之一,是歐美國家四大致育眼病之首。我國眼科專家報告糖尿病合並眼底視網膜病變,同病程長短和防治有關。病程5年以內的合並率為38%左右,病程5-10年者達50%以上,病程19年以上者有69%—90%發生眼底視網膜病變。
要弄清視網膜病變的情況,醫生就要給病人作眼底檢查。眼是人體感覺器官之一,與全身組織器官有密切的聯系。人體的淺表血管都被皮膚粘膜覆蓋著,無法從體表觀察血管的病變,唯有視網膜血管是全身唯一能在活體上直接觀察到的血管。查眼底就是醫生用眼底鏡從瞳孔區詳細而直接地觀察視網膜和視網膜血管的改變,不同的疾病可表現出來不同的眼底改變。眼底好比人體病變的熒光屏,眼底“圖象”還是彩色的,能清楚地反映出各種各樣不同病變的顏色。由於視網膜血管的循環障礙,造成視網膜出血和滲出,這就是糖尿病性視網膜病變。檢查眼底時可以看到各種程度的眼底變化,出血多時影響視力,大量出血進入玻璃體內時視力突然下降。血液機化、增殖可造成視網膜脫離,也可發生青光眼等並發症,以致完全失明。查眼底不僅能對眼底病變作出診斷,更重要的是它能對全身疾病的診斷提供線索。
加強糖尿病的防治,是預防眼底病變的重要措施。一方面要呼吁改變不良飲食和生活習慣,減少糖尿病眼底病變的發生;另一方面,醫療單位應強化針對性宣傳教育,使糖尿病眼病忠者能夠早期發現,早期治療,最大限度地減少糖尿病眼病的危害。激光治療早期糖尿病性視網膜病變可以防止並發症,保護視力,其療效肯定。對玻璃體出血、視網膜脫離,可采用玻璃體切割術進行治療。我國專家開展的視網膜病變新療法,使許多總者重見光明。
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