糖尿病：防盲從這裡開始

　　概括來講，糖尿病視網膜病變是發生於糖尿病患者的一組眼底病變，主要包括視網膜微血管瘤形成、眼底出血、滲出、黃斑水腫、視網膜新生血管形成、甚至視網膜脫離等，是極易導致失明的一種眼病——其發生失明的危險比正常人高25倍!

　　有人認為，我剛發現糖尿病不久，不會發生糖尿病視網膜病變。還有人認為，我的視力好，眼底不會有問題。其實，這些看法都是錯誤的。2型糖尿病患者中有20%在初診時即可發現視網膜病變。糖尿病視網膜病變只有影響到眼底的黃斑區時才會影響視力，而這時病變已經明顯進展。

　　國外研究表明，眼底正常的糖尿病患者中約5%～10%於1年內出現眼底改變，中度非增殖型糖尿病視網膜病變患者於4年內有16%發展為增殖型病變，重度糖尿病視網膜病變患者中50%於1年內、71%於3年內發展為增殖型病變。

　　因此，糖尿病一經診斷就應該進行詳細的眼底檢查，根據眼底病變的嚴重程度確定不同的檢查頻率。

　　糖尿病視網膜病變的控制關鍵在於早期發現、早期治療。糖尿病患者自覺定期檢查眼底，以及醫院對糖尿病患者進行眼底病變篩查是早期發現的關鍵。

　　隨著科學技術水平的不斷發展，數字眼底照相已經成為快速、高效而廉價的客觀檢查工具，使大面積開展眼底病變篩查成為可能。國外已逐漸將其作為糖尿病視網膜病變篩查標准手段，國內部分醫院內科和社區醫療機構與眼科合作也開展了此項工作。