糖尿病人視力下降的原因

　　每個人都希望自己有一雙明亮的眼睛，如果出現視力下降，看東西不清楚等情況，不單會給學習和工作造成影響，還會對生活帶來很多的不便。糖尿病是一種因諸多原因導致機體糖、脂肪等發生代謝異常、紊亂的慢性代謝性疾病，如果患者血糖控制不佳，將會引發一系列危害全身的並發症，包括視力下降。

　　糖尿病專家介紹，眼部病變是糖尿病並發症之一，對眼睛有著很大的威脅，輕者影響視力，造成生活不便;重者失明，患者的生活和工作質量明顯下降。更可怕的是，糖尿病眼病往往容易被忽略，因為對患者來說，眼病是逐漸發生的，常常未引起充分重視而未能及時就醫。

　　具體說來，影響糖尿病人視力下降有如下四個原因：

　　1、血糖的變化

　　血糖增高時，葡萄糖及其代謝物進入眼球晶狀體，組織內鹽份隨糖大量排出，滲透壓降低，而水分子經晶狀體囊過度轉移到晶狀體內，晶狀體膨脹變凸，前後曲率改變，屈光力增強，形成一過性近視;血糖降低時，引起相反的滲透壓改變，則發生遠視。

　　2、白內障

　　老年人容易得老年性白內障，而糖尿病患者可能發生糖尿病性白內障，因此老年糖尿病患者得白內障的幾率當然就會明顯增多。白內障像塊白布似地擋在眼前，導致視線模糊。

　　3、胰島素治療後反應

　　少數患者初次應用胰島素後，出現視物模糊，也是由於血糖波動較大所致，待血糖穩定後會逐漸減輕或消失。

　　4、血糖波動

　　有的糖尿病患者說，自己可根據視力模糊與否來判斷血糖的升降，視力不好時血糖肯定高，這是有一定道理的。血糖波動可通過晶狀體外滲透壓的變化來影響晶狀體的調節能力，血糖從好變壞或者從壞變好，都會影響視力，使患者感到遠視或者近視。患者總是感到看東西容易發生視疲勞，眼鏡也變得不合適。待血糖穩定後這種症狀又可消失。

　　糖尿病視網膜病變的表現

　　專家指出，糖尿病患者出現視力下降的原因主要是因為視網膜發生病變。糖尿病視網膜病變是糖尿病人最常見的微血管並發症，1型糖尿病人在發病15年後有80%的人會出現視網膜病變。2型糖尿病人病程10年以上時，約半數的病友會合並不同程度的視網膜病變;而病程15年以上時，這一比例逐漸升高到80%以上。

　　糖尿病視網膜病變主要分為兩個階段，即非增殖性和增殖性視網膜病變。非增殖性視網膜病變是糖尿病對視網膜產生影響的早期階段，也是2型糖尿病病友最常見的視力受損的原因。

　　這個階段主要表現為眼底視網膜出現微血管瘤、出血和滲出。如果滲出的血液正好在視網膜黃斑的前方，擋住了物體的影像，就會導致視物不清。這時糖尿病人會感到眼前有一片紅色或黑色的漂浮物，揮之不去，隨著眼底出血被吸收，這片漂浮物的顏色會變淺，視物不清的症狀有所改善。