糖尿病高滲性昏迷是指糖尿病患者在某些高血糖或造成脫水的誘因下,血糖極度升高、血鈉過高、血漿滲透壓增高,出現以神經系統症狀為主要表現的臨床綜合征,又稱非酮症高滲性糖尿病昏迷。
高滲性昏迷是不同於糖尿病酮症酸中毒的另一種糖尿病急性並發症,主要見於50歲以上的2型糖尿病患者,有高達50%的患者無明確糖尿病病史,僅以此為首發表現,在一定誘因如感染等促進下,糖代謝短期內發生嚴重紊亂,血糖過高,出現意識障礙和嚴重脫水,後果嚴重,預後差。天津代謝病醫院院長於德民教授說,高滲性昏迷雖然凶險,但是平時注意自我保健,是完全可以預防和治療的。 誘因 在胰島素缺乏的基礎上,一些常見的因素可誘發糖尿病高滲性昏迷,這些因素包括: 應激:感染最常見,尤其是肺部感染、尿路感染、胃腸炎、敗血症等,在眾多因素中可占2/3。此外還包括外傷、手術、心肌梗死、消化道出血、腦卒中等。 飲水不足:多見於口渴中樞敏感性下降的老年人,生活不能自理或昏迷的患者。 失水過多:如發熱、嚴重嘔吐、腹瀉等高糖攝入;飲大量高糖飲料或靜脈輸入高糖等。 藥物:大量服用影響糖代謝的藥物,如:腎上腺皮質激素、利尿劑、心得安、甲氰咪胍、冬眠靈等。 近年來,胰島素泵的應用逐漸普及,有個別患者未及時檢查所隱藏的問題,如導管堵塞亦可導致本病。 有時上述幾種因素同時存在而誘發糖尿病高滲性昏迷。
糖尿病“安慰師”聽過嗎?
背景:為祝賀北京唐安公司舉辦的唐安健康之家成立十周年,美國糖尿病教育協會(AADE)代表團 |
|
導致糖尿病的關鍵性因素
糖尿病嚴重影響了患者的生活質量,糖尿病的症狀還是需要了解的。患發了糖尿病要注意治療。但是治 |