受訪專家:大連醫科大學附屬第二醫院內分泌科主任蘇本利
專家小傳:蘇本利,主任醫師、教授、研究生導師,大連醫科大學附屬第二醫院內分泌科主任,中華醫學會糖尿病學分會委員,中國醫師協會內分泌代謝醫師分會常委
測血糖是糖友日常生活的一個重要部分,通常血糖控制較差的糖友需要一天測多個時間點的血糖(包括空腹血糖、餐前血糖、餐後2小時血糖等,有時甚至需要加測凌晨3點的血糖值),血糖控制穩定的糖友也應定期檢測。但有一些小細節可能會導致血糖檢測結果不夠准確,有以下6點需要引起糖友的重視。
1.注意清潔工作。測血糖之前,一定要先洗淨雙手,否則手上沾有的物質可能會影響到檢測結果的准確性。例如在吃水果後沒洗手就測血糖,測得結果很可能就會比實際值要偏高。手上如果塗了護手霜等也容易影響到測血糖結果。因此,在測血糖前宜用中性洗手液將雙手洗淨,並避免接觸其他物質。除了要洗手,保持血糖儀的潔淨也很重要,否則同樣會使檢測結果出現偏差。
2.消毒要做好。測血糖是有創傷的操作,因此扎手指之前必須先消毒。消毒可以選用酒精,不建議使用碘液,否則可能會使結果不准確。酒精消毒手指後,待其完全揮發再檢測,避免酒精混入血液而將其稀釋。
3.采血量要充足。有的糖友在測血糖時會遇到這樣的問題:采血針扎破手指後只流出很少量的血,達不到血糖儀要求的最小采血量。不少人的解決方法是使勁擠手指,但這樣並不可取。擠壓手指會擠出組織液,與血液混在一起,血液就被稀釋了,因此檢測結果也會比實際偏小。尤其是在寒冷的冬天,低溫可使血管收縮,血液不易流出。出現這樣的情況,糖友搓搓雙手,或用溫水泡泡手,可促進手部血液循環,便於采血。
4.試紙的保存。試紙的保存也很關鍵,通常試紙需要在陰涼、干燥處避光保存,陽光照射或潮濕環境可能會導致試紙中所含的有效化學成分變質。使用試紙前一定先看一下保質期,過期的試紙也會使測血糖結果不准確。糖友可以在試紙包裝上貼上標簽,標明其開封日期及最後使用期限,一旦過期應及時丟棄。此外,如果手指無意中接觸到了試紙,同樣會影響結果。
5.調節血糖儀代碼。有些血糖儀在使用前需要先調整其顯示的代碼,與試紙盒的代碼相一致才可以檢測。每台儀器都有其各自對應的試紙條,不配套的試紙和儀器不可交叉使用。 6.注意操作方法。糖友在測血糖前還需要仔細閱讀操作指南,由於操作不當而導致的檢測結果不准也時有發生。常見的錯誤有:血液未覆蓋整個測試區;血量過多,污染了儀器;試紙條未插到規定位置;滴血後未及時將試紙插入,等待時間過久;檢測時挪動了試紙條,或血糖儀發生移動、傾斜等。 7.血糖儀的校准。新買的血糖儀第一次使用前通常需要先校准一下,且血糖儀每使用一段時間後也要重新校准。如果糖友認為測出的血糖值與實際情況有較大偏差,比如在發生了低血糖反應時卻測出血糖正常或偏高,這也可能說明血糖儀需要校准了。