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初診糖尿病該查些什麼?

  初診患者至少應做以下檢查:

  (1)空腹及餐後2小時血糖檢測,以了解血糖水平決定用藥。

  (2)尿常規。不僅了解糖尿病情況,更主要的是觀察有沒有尿酮體、尿蛋白,以利於臨床分型和排除酮症的可能,同時了解有沒有泌尿系感染等。

  (3)肝、腎功能。可了解肝髒及腎髒情況,為選擇用藥提供依據。

  (4)血脂。膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白高,而高密度脂蛋白低的患者需要適當使用調脂藥。

  (5)血壓和血粘。高血糖、高血壓、高血脂和高血粘是糖尿病患者四大無形殺手,初診時必須注意血壓及血液流變學差異,並給予適當處理。

  (6)眼底。眼科檢查了解有無糖尿病視網膜病變及白內障、青光眼。糖尿病視網膜病變在早期往往沒有症狀,晚期則沒有良好的控制方法。所以,糖尿病患者初診時就應做眼科檢查,不能到了眼睛看不清楚時才去查眼底。

  (7)體重指數(BMI)。體重指數可作為每日攝入熱量多少的參考,還可以指導臨床選藥。例如,超重或肥胖的糖尿病患者首選雙胍類藥物,消瘦的糖尿病患者首選磺脲類藥物。

  

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