平衡膳食是防治1型糖尿病的關鍵

　　1型糖尿病，原名胰島素依賴型糖尿病，多發生在兒童和青少年，也可發生於各種年齡。起病比較急劇，體內胰島素絕對不足，容易發生酮症酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。那1型糖尿病的症狀有哪些？可以通過怎樣的飲食來治療呢？   　　1、自身免疫系統缺陷   　　在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體（GAD抗體）、胰島細胞抗體（ICA抗體）等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞，使之不能正常分泌胰島素。   　　2、遺傳因素   　　目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發病基礎，這種遺傳缺陷表現在人第6對染色體的HLA抗原異常上。研究提示：1型糖尿病有家族性發病的特點——如果你父母患有糖尿病，那麼與無此家族史的人相比，你更易患上此病。   　　3、病毒感染可能是誘因   　　許多科學家懷疑病毒也能引起1型糖尿病。這是因為1型糖尿病患者發病之前的一段時間內常常有病毒感染史，而且1型糖尿病的發生，往往出現在病毒感染流行之後。如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒，以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族，都可以在1型糖尿病中起作用。   　　4、其他因素   　　如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等，這些因素是否可以引起糖尿病，科學家正在研究之中。   　　臨床表現   　　此病好發於兒童或青少年期，此為第一特點。除了兒童之外，實際上1型糖尿病也可能發生在一生中各個年齡段，特別是更年期。1型糖尿病的第二個特點是發病一般比較急驟，口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦，體重急劇下降等症狀十分明顯，有的患者首發即有酮症酸中毒。1型糖尿病的第三個特點是最終將無一例外地使用胰島素治療，所以1型糖尿病原來又稱為胰島素依賴型糖尿病。     　　飲食治療   　　確定食物的攝入量：人體熱量主要由蛋白質、脂肪、碳水化合物三大營養素來產生。蛋白質包括動物蛋白，如肉禽蛋奶等，植物蛋白如大豆制品；脂肪包括動物脂肪和植物油脂；碳水化合物主要包括谷物。糖尿病患者合理控制糖尿病的目的是達到能量平衡。能量平衡是指每天攝取的能量和每天消耗掉的能量的平衡。   　　平衡膳食：實際上，糖尿病患者什麼都可以吃，關鍵是吃什麼，吃多少量。單一食品不能滿足人體的多種營養素的需要，所以必須通過多樣化的飲食，達到飲食平衡。平衡膳食遵循的原則：粗糧細糧搭配，葷素搭配，不挑食、不偏食，好的不要多吃，賴的也不要少吃。   　　糖類（碳水化合物）：每日糖類的攝入應個體化，應限制精制糖的攝入。   　　熱量的需要：兒童患者每日總熱量的需要應滿足其正常的生長發育需要，體重過重則應限制熱量的攝入。   　　纖維素：增加纖維素的攝入能降低餐後血糖水平，但過多高纖維素飲食易致腹脹不適，影響礦物質的吸收。   　　脂肪：兒童糖尿病患者每日攝入脂肪量可占總量的30%~35%。不推薦一定要吃魚油，但可每周吃1~2條魚。   　　蛋日質：蛋白質可影響腎血流動力學的變化，攝入高蛋白可使腎功能降低，推薦兒童糖尿病患者每日攝入蛋白質占總熱量的10%~20%。   　　預防   　　1型糖尿病的預防：首先是“多動法”   　　正常體重者能量“出入平衡”，超重/肥胖者要讓能量“多出少入”才可減輕體重，因此少食要和運動相配合才更加有效。運動的量要根據各人情況適當掌握，年輕且沒有心腦血管疾病者盡可能做有氧運動，如跑步、打球等，如年長或有不適於劇烈運動的疾病者可通過步行的方式。運動是否有效，關鍵在於運動量是否夠，是否能夠堅持。   　　1型糖尿病的預防：其次是“監測法”   　　通過量化指標了解自己的少食多動是否做得夠來調整少食多動的幅度。   　　1型糖尿病的預防：還有“少食法”   　　1型糖尿病的預防對於飲食總量的控制是最為重要的，每人的食量根據體重和能量的消耗不同要“量出為入”，如果每餐都吃的很飽，顯然會使多余能量積蓄導致肥胖。飽食感和饑餓感是人類調節能量攝入的一種方式，但在超重/肥胖的人由於胰島素抵抗和高胰島素血症的存在會出現失調，這就是為什麼肥胖的人經常會有饑餓感，有多吃、吃零食和睡前進食的習慣，越餓越吃，越吃越胖，越胖越餓的惡性循環只有通過一段時間持之以恆的節食才可能糾正。