1型糖尿病與成人胰島細胞移植有什麼關系呢

糖尿病患者們在平時生活中，一定有很多關於疾病的疑問在心中吧。接下來請看下文詳細解說。

目前,對糖尿病的治療方法有限,效果不夠理想,尤其是1型糖尿病的治療,仍需依靠終生胰島素注射。臨床沿用的胰島素替代治療僅為治標而非治本,難以使糖代謝恢復內穩定、難以防止晚期嚴重並發症的發生。於是,各國醫務工作者潛心研究胰島細胞移植、胰腺移植等方法。如采用人胎胰組織進行移植,但由於人胎胰島細胞來源困難,存在倫理問題,而且胎胰發育不好,胎兒胰島細胞更容易受到各種原因引起的損害。因此,總體臨床效果差。胰腺移植或胰-腎聯合移植,設備要求高、技術難度大、手術風險大、成功率低,又需終生應用免疫抑制劑,患者難以接受。因此,成人胰島細胞移植成為目前及未來糖尿病尤其是1型糖尿病治療的研究熱點。

成人胰島細胞移植始於2000年10月,由加拿大科學家首次報道。近年來,其研究進展很快,理論研究、實驗研究和臨床研究都有很多新的成果。與其他外科治療相比,其手術操作簡單、安全性高、並發症少,可重復進行,尤其重要的是它能夠逆轉或延緩糖尿病發病過程。在2006年7月美國波士頓舉行的世界器官移植大會上,世界權威移植專家預測:今後3年,治療糖尿病的外科方法中,90%將是成人胰島細胞移植,只有10%選擇胰-腎聯合移植。對於糖尿病腎病,腎-成人胰島細胞移植新技術將是今後的發展趨勢。由於供胰有限,加之胰島B細胞的增生能力極其有限,體外培養很難獲得移植量的細胞,因此,移植時每個患者至少需要用2～4個供胰,這阻礙了此項技術的進一步開展。隨著胰島B細胞分離純化技術的進一步改善、新的誘導與免疫抑制治療方案的完善以及臨床經驗的積累,我們已經突破了上述技術難點,並將本項技術應用於臨床,獲得了成功。目前我們已可以做到應用1個成人胰腺分離純化出足夠1人移植用的胰島細胞。

我院自2003年1月成功完成亞洲首例成人胰島細胞移植以來,又於2005年6月在亞洲率先開展首例腎髒與成人胰島細胞聯合移植,並獲得成功。至今與上海市第一人民醫院共同完成了7例成人胰島細胞移植,其中3例與腎髒聯合移植,術後移植的胰島細胞發揮了正常功能,6例成功撤除胰島素治療,1例胰島素減量超過2/3,腎髒聯合移植者的腎功能正常且穩定。至此,我院的成人胰島細胞移植臨床效果已達到國際先進水平。

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