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妊娠期糖尿病如何治療

  (1)防止和糾正肥胖。

    (2)避免高脂肪飲食。     (3)飲食要保證合理體重及工作、生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好,占食物總熱量的50%~65%,脂肪占食物總熱量的15%~20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大於1.5),蛋白質占食物總熱量的10%~15%。多吃蔬菜。     (4)增加體力活動,參加體育鍛煉。     (5)避免或少用對糖代謝不利的藥物。     (6)積極發現和治療高血壓、高血脂和冠心病。   妊娠期糖尿病如何治療     (7)戒除煙酒等不良習慣。     (8)對中老年人定期進行健康查體,除常規空腹血糖外,應重視餐後2小時血糖測定。妊娠合並糖尿病怎麼治療好?妊娠可促使隱性糖尿病變為顯性,在妊娠期,體內拮抗胰島素的激素(垂體前葉激素與腎上腺皮質激素)水平增高,內分泌變化都會對糖代謝產生一系列影響,尤其當孕婦胰島功能儲備不足或胰島素分泌降低時,將會發生妊娠糖尿病。妊娠糖尿病人群不斷增加。妊娠糖尿病是高危妊娠,它嚴重危害母兒的健康。其發生率約百分之一到三。患糖尿病的孕婦在妊娠期體重可以驟增、明顯肥胖,或出現三多一少症狀;亦可出現外陰瘙癢、陰道及外陰念珠菌感染等;重症時可出現酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。因此,孕婦妊娠合並糖尿病應早發現、早治療。     糖尿病患者約有90%在妊娠期需用胰島素,其余患者單用飲食控制已足夠。口服降糖劑致畸的看法雖未肯定,但這類藥物能透過胎盤,引起嚴重的新生兒低血糖,尤其是有長效作用的氯磺丙脲,故妊娠期不宜采用口服降糖劑。當飲食控制失效時,最好應用胰島素以控制血糖水平。早孕後胰島素的用量進行性增加,達足月時往往需增加50%~100%。糖尿病孕婦控制血糖水平很重要,因為糖尿病酮症酸中毒很危險,常致胎兒死亡,故應使孕婦血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。     早孕時,如伴有高血壓、冠狀動脈硬化、腎功能減退或有增生性視網膜病變者,則應考慮終止妊娠。如允許繼續妊娠,患者應在高危門診檢查與隨訪,孕28周前,每月檢查一次;孕28周後每2周檢查一次。每次均應作尿糖、尿酮體、尿蛋白以及血壓和體重的測定。糖尿病孕婦一般應在孕34~36周住院,病情嚴重,更應提前住院。    
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