與Ⅱ型糖尿病發病相關的因素

糖尿病是一種常見的內分泌系統疾病，久治不愈的糖尿病會引起各種嚴重的並發症。在糖尿病中非胰島素依賴型糖尿病，即Ⅱ型糖尿病約占90%以上，因此了解和掌握Ⅱ型糖尿病的發病規律和特點，對於降低糖尿病的發病率和提高治愈率都有著十分重要的指導意義。研究表明，除了少數發病年齡較早的Ⅱ型糖尿病，如青年發病的成人型糖尿病的遺傳模式呈常染色體顯性遺傳外，絕大多數的晚發型Ⅱ型糖尿病的遺傳模式目前尚不清楚。遺傳學家普遍認為糖尿病屬於復雜遺傳病，即多種基因和環境因素共同參與了糖尿病的致病過程。研究表明Ⅱ型糖尿病的發病和下面的這些因素有關。

與Ⅱ型糖尿病發病相關的因素

與1型糖尿病一樣，Ⅱ型糖尿病也是遺傳因素和環境因素長期共同作用的結果。2型糖尿病的遺傳傾向更明顯，機制也更為復雜、對此有人提出了“節約基因”的假說，認為為了適應饑寒交迫的生活環境，在貧困國家以及富裕國家中的貧困民族居民的體內逐漸產生了一種“節約基因”，使人在能得到食品的時候，善於把熱量集攢起來，以備荒年,結果在發生饑荒之時，有這種基因的人就容易得以存活。由於適者生存的道理，久而久之,貧困國家中能夠存活下來的多半具有這種基因。

與Ⅱ型糖尿病發病相關的因素——遺傳因素

與1型糖尿病一樣，2型糖尿病有較為明顯的家族史。其中某些致病的基因已被確定，有些尚處於研究階段。

與Ⅱ型糖尿病發病相關的因素——環境因素

流行病學研究表明，肥胖、高熱量飲食、體力活動不足及增齡是2型糖尿病最主要的環境因素，高血壓、血脂異常等因素也會增加患病風險。

與Ⅱ型糖尿病發病相關的因素——年齡

大多數2型糖尿病於30歲以後發病。 在半數新診斷的 2型糖尿病患者中， 發病時年齡為55歲以上。

與Ⅱ型糖尿病發病相關的因素——種族

與白種人及亞洲人比較， Ⅱ型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中發生。

與Ⅱ型糖尿病發病相關的因素——超重、肥胖及久坐的生活方式

攝入高熱量及結構不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食會導致肥胖，隨著體重的增加及缺乏體育運動，胰島素抵抗會進行性加重，進而導致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發生。

在貧困時期，“節約基因”是一件好事，使個體得以生存，使種族得以延續。但到了不愁溫飽的時候，“節約基因”又由好事變成了壞事，使人體容易發胖，產生高血壓和出現血脂異常,且容易得糖尿病。特別是 生活模式發生劇變之時，遺傳基因的變化趕不上生活水平的變化，使2型糖尿病爆發性流行，這就是糖尿病遺傳因素的意義。

導致2型糖尿病的環境因素主要包括肥胖、體力活動過少和應激。應激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等，這些都是發生2型糖尿病的誘因。由於上述誘因，患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低，最後是血糖升高,變成糖尿病病人。

到目前為止，我們還無法控制人體的遺傳因素。但是，我們能對環境因素進行干預，從而降低2型糖尿病的患病率。