糖尿病患者常見的皮膚表現有哪些

　　皮膚是人們眼中最為重要審美標准之一，一般而言，皮膚白皙水潤才能被認為是美。實際上影響皮膚的因素有很多，例如長期紫外線的照射，水分的缺乏，上火等因素，都會導致皮膚出現各種問題，影響面容。其實除此之外，患上糖尿病也會導致患者的皮膚發生變化，那麼典型的表現有哪些呢？

　　專家介紹，糖尿病患者的皮膚黏膜常處於慢性脫水、缺氧和營養不良的狀態，比普通人體表面更干燥、彈性減退、表皮纖薄，再生能力與抗感染的屏障作用均降低。因此，糖尿病患者易患皮膚病並不奇怪。同樣，一些久治不愈的皮膚病我們也要警惕，及時到內分泌科就診，排除糖尿病的可能。

　　糖尿病患者常見的皮膚表現有哪些呢?

　　與代謝障礙有關：如皮膚瘙癢症、黃瘤病、黑棘皮病、糖尿病性硬腫病、沙礫樣手指、蠟狀皮膚和僵直關節、獲得性反應性穿通性膠原病。

　　糖尿病患者的皮膚瘙癢包括全身性和局限性瘙癢，其中女性外陰瘙癢較多見。糖尿病患者因瘙癢而不斷搔抓可造成皮膚布滿抓痕、血痂，最終導致苔藓化。

　　黃瘤病是由於糖尿病患者常伴有脂質代謝障礙，使膽固醇類物質在皮膚上沉積，多發生在中年以上男性、血糖控制不良的嚴重糖尿病患者或伴血脂異常患者。主要表現為膝、肘、背部或臀部的皮膚上，出現成群從米粒到黃豆粒大小的黃色丘疹或小疙瘩(醫學上稱為“結節”)。這種黃瘤表面有光澤，一般沒有瘙癢等自覺症狀，摸起來略比周圍的皮膚硬。

　　與血管病變有關如糖尿病足和壞疽、胫前萎縮性色素沉著斑、類脂質漸進性壞死、無痛性水腫性紅斑和面部潮紅。

　　糖尿病足是糖尿病最嚴重的並發症之一，多因患者沒有很好的控制血糖所致。當糖尿病患者出現感覺障礙時，要嚴防燙傷和外傷，以免引起壞疽。

　　需要注意的是，當糖尿病及血脂異常得到有效控制後，皮損易消失或殘留色素沉著，但糖尿病病情惡化時可再次出現。

　　與神經病變有關：如皮膚感覺異常、皮膚出汗異常、肌萎縮。皮膚出汗異常多見於四肢局部皮膚不出汗或汗液異常增多，這大多與糖尿病引起微血管病變，支配汗腺的植物神經功能失調有關。

　　感染性皮膚病由於糖尿病患者的免疫功能低下，容易並發真菌、細菌和病毒感染，從而引起各種感染性皮膚病。如在後頸部、枕部出現有膿頭的毛囊炎，可發展成疖和多膿頭的癰。

　　降糖藥物反應性皮膚病如糖尿病大疱病、扁平苔藓、荨麻疹。糖尿病大疱病見於久病且血糖控制不佳的患者，特征是肢體末端表皮有大小不等的透明水疱，內含清亮漿液，酷似燙傷水疱，會自行消失，若摩擦則可能繼發感染，甚至導致死亡。