糖尿病是引起心腦血管疾病的重要原因之一

　　糖尿病心腦血管疾病包括心、腦血管病及周圍的微血管病變、心肌病變、心髒自主神經病變和冠心病，尤以冠心病為多見。國外報告糖尿病人群中心、腦血管疾患病率為非糖尿病人群的2-4倍。導致糖尿病死亡的主要原因是大血管並發症。約75%的患者死於冠心病，約13%的患者死於腦血管疾病，因糖尿病腎病死亡者僅占約7%，其他所有原因只占5%。

　　糖尿病心腦血管病的成因

　　從邏輯上講某種疾病的並發症不應在沒有那種病的人身上發生，也不應該發生於患該種疾病之前。糖尿病微血管病如腎病及視網膜病變確是如此，但糖尿病的大血管病卻並非如此，國內、外研究結果均顯示冠心病和腦血管病可發生於臨床診斷糖尿病多年以前。因此有人認為與其說大血管病變是糖尿病並發症不如說二者源於同一塊土地，享有共同的基因及環境背景。

　　合乎邏輯的推測是它們有共同的發病危險因素。近年來關於胰島素抵抗綜合症的研究在這一方面給我們許多有益的啟示。這個綜合症的主要理論是遺傳基因或糖基化危害物質(俗稱糖毒素)使機體對胰島素的作用發生抵抗而產生代償性高胰島素血症。

　　而高胰島素血症又誘生高血壓、脂類代謝紊亂(高甘油三酯血症及低HDL-C血症)、輕度血糖升高，高纖維蛋白原血症、尿微量白蛋白排洩率增加、冠心病、腦卒中長期分泌過多胰島素，使胰島β細胞分泌胰島素功能衰減而發生臨床糖尿病。胰島素抵抗綜合症的絕大部分內容均與大血管並發症的發生有關而構成大血管並發症的危險因素或預測因素。