一棵樹，結出不同的果子

　　一棵樹，結出兩種不同的果子，一個是2型糖尿病，一個是原發性高血壓。盡管高血壓的病因到目前為止還不太清楚，但是胰島素抵抗是糖尿病、高血壓共同的發病基礎已為廣大的臨床醫生所認可。   　　糖尿病與高血壓是兩種危險的疾病，且極容易合並存在。有資料顯示，2型糖尿病合並高血壓為30％～40％，它們互為惡性因果。高血壓使糖尿病眼病和腎病的風險增加，而糖尿病會使高血壓的控制和用藥變得困難。   　　英國的UKPDS研究告訴我們，嚴格控制血糖可以使糖尿病微血管並發症的發生明顯降低，而對大血管並發症來說，降低血壓是非常關鍵的。因此，這兩種疾病都應該引起病友們的高度重視。治療達標應該是病友們努力的方向。筆者在醫療工作中經常發現，有些糖尿病病友對血糖和血壓的控制存在疑惑：     　　一、沒有感覺，盡量不服藥   　　血糖、血壓高一點，只要沒有不舒服的感覺，盡量不服藥，認為藥物的“副作用”太多，對肝腎功能有損害，這是一種覺的錯誤認識，其實，無論何種治療都有一個權衡利弊的問題，當認為用藥的利大於弊時，醫生們就會建議患者服藥。   　　而利弊的分界線是血糖、血壓是否控制得好，如果經過、飲食、運動、減輕體重等綜合治療措施，血糖、血壓能控制在滿意的范圍內，就可以不服藥。如果高血糖、高血壓給機體帶來的不良影響，遠大於藥物的副作用給人體帶來的影響，就一定要服藥。
　　二、僅憑感覺來感知血糖、血壓的變化   　　由於認識不足、經濟問題或心理恐懼，有些患者往往僅憑自身的感覺來感知血糖、血壓的高低。這種認識是很危險的，因為當你感到症狀明顯出現時，往往血糖和血壓已經很高了，而且可能已經持續相當長的一段時間了。   　　注重對血壓、血糖的檢測是很重要的，有條件的患者應該自備一台血糖測定儀和血壓計，定期檢查，以隨時明確自身的病情變化，及時調整治療，保證達標。對恐懼“針”的患者，羅氏血糖儀（優越、樂康全）是比較好的選擇，因為羅氏采血針將進針的疼痛降到了最低。   　　三、四處求醫，只為尋找疾病的控制   　　為了尋求最好的治療方法，將血糖、血壓降到最好的水平，到處求醫。其實，這樣對病情的控制並不是最好的方法。筆者曾見到，有些患者擁有目前在中國醫藥市場上所有類型的降壓、降糖藥，但是血糖、血壓仍然沒有得到很好的控制。還有患者告訴我，他們曾經找過所有能找到的專家看病，但病情也沒有得到良好的控制。   　　殊不知，對於糖尿病、高血壓來說，最好的醫生恰恰是患病友們自己。找出自身血糖、血壓變化的規律、了解疾病的基本知識和達標的數值、學會監測血糖和血壓、經常與醫生溝通，知道在什麼情況下應該找醫務人員尋求幫助……俗話說“三分治療，七分自我護理”，正是這個道理。