什麼是尿糖？尿糖陽性是糖尿病？

 　　什麼是尿糖？

  　　人們對於糖尿病存在許多錯誤認識，比較典型的一種就是認為尿裡有糖就是得了糖尿病，這種理解是片面的。尿糖分生理性糖尿和病理性糖尿兩種。 　　生理性糖尿為一次性糖尿，是暫時性的，主要由三種原因所致：1、飲食性糖尿。在短時間內攝入大量糖類，可引起血糖濃度增高。2、應激性糖尿。在腦外傷、腦血管意外、情緒激動、劇烈運動和周圍性四肢麻痺等情況下，延腦糖中樞受到刺激，使內分泌出現異常，從而導致暫時性糖尿。3、妊娠中後期多可見糖尿。而病理性糖尿可分為：①真性糖尿。②腎性糖尿③其他糖尿。另外，肥胖病、高血壓也可出現糖尿。   　　哪些情況下會出現尿糖陽性？   　　正常人的腎糖阈是8.9～10毫摩/升，也就是血糖不超過8.9～10毫摩/升。但是妊娠或其它一些疾病會導致腎糖阈下降，這時雖然血糖時正常或小於8.9～10毫摩/升，但是尿中卻能檢測到尿糖了。所以尿糖檢測是陽性不一定都是由於糖尿病引起的，如下幾種情況在不是糖尿病的情況下也會呈現尿糖陽性：   　　1、妊娠期糖尿孕婦的身體和普通人是不同的，為了給胎兒提供生長發育的營養，以及為分娩做准備，會有很多微妙的變化。孕婦往往由於細胞外液容量增加，因而抑制了腎髒重吸收葡萄糖的功能，使腎糖阈下降而出現尿糖陽性。在妊娠後期或哺乳期，由於乳腺產生過多乳糖而隨尿排出產生乳糖尿。 　　2、滋養性糖尿這是由於從飲食中攝取大量糖類，導致小腸吸收糖過快而超負荷，出現的暫時性糖尿。   　　3、腎性糖尿及假性糖尿這是由於腎髒的原因導致腎髒重吸收葡萄糖功能減低而出現糖尿，常見於染色體異常引起的原發性腎性糖尿，慢性間質性腎炎等，與糖尿病是不同的。   　　4、其他一些疾病如胃切除手術後、甲狀腺功能亢進，導致小腸吸收糖過快而出現暫時性糖尿；肝功能不全時，血中果糖和半乳糖升高出現果糖尿或半乳糖尿。   　　5、尿量的影響尿量少而尿糖濃度會相對升高，也會出現陽性，如尿量多而尿糖濃度相對低時有可能出現弱陽性。   　　血糖與尿糖檢查不一致的情況分析   　　在臨床實踐中，往往有出現血糖和尿糖結果的不同步現象，在排除了實驗室誤差原因後，常見的不一致的原因有以下幾條：   　　1、生理性尿糖。情緒激動、緊張，劇烈運動，可造成血糖正常而出現尿糖。標本采集的時間不同步，如血糖為餐前，尿糖為餐後。 　　2、運用大量的還原性藥物，如靜脈注射大量Vc的同時抽血檢測血糖，會出現測定結果小於真值的情況，其降低的程度與Vc濃度成正比。輸液完畢6小時之內檢測尿糖，由於Vc主要從腎髒排除，其結果會出現假陽性。究其原因，Vc可以干擾血糖測定中的化學反應。   　　3、病人患病時間長，腎小管重吸收能力減弱，造成腎糖阈值減低，出現血糖濃度不是太高，尿糖出現強陽性。   　　4、糖尿病患者長期體內處於缺糖狀態，腎糖阈值對抗性的增高，出現血糖高，尿糖低。例如：血糖14mmol/L，尿糖陰性。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除。