很多糖尿病患者出現腹瀉便以為是腸胃問題,到消化科就診或是自行吃藥了事,往往因此延誤了病情。其實腹瀉原因很多,除腸道疾病可導致感染性腹瀉,糖尿病也可引起非感染性腹瀉。據臨床統計,60%以上的糖尿病會合並神經病變,其中2/3會有腹瀉、便秘等胃腸道症狀。
專家點評:
糖尿病合並神經病變引發腹瀉發病時腹瀉呈頑固性、間歇性,晝夜均可發生,發作時間可為幾天至幾周,其間可有數周至數月間歇期,大便多為水樣便或稀便,無發熱和明顯腹痛症狀,有時腹瀉和便秘交替出現,患者還可伴有多飲、多食、多尿、消瘦等糖尿病症狀。
糖尿病引起的腹瀉屬於一種自主神經病變,是因為糖尿病患者未及時治療或血糖控制得不好,長期高血糖引起植物神經功能損害,繼而造成胃腸運動功能障礙,使腸蠕動失常、腸道內細菌異常繁殖、消化吸收功能不良,從而發生腹瀉。
專家建議:
如果糖尿病人出現腹瀉、便秘或腹瀉便秘交替的情況,除了加強血糖的監測,及時調整降糖藥外,還要補充B族維生素,來改善自主神經功能。
症狀較輕者,可口服復合維生素B或吃一些富含維生素B的食物,如牛肉、薏米等,症狀嚴重的,可肌肉注射,兩周為一個療程,一般1個~2個療程,可使病情得到控制。
需要注意的是,糖尿病性腹瀉常常是慢性腹瀉,伴有自主神經功能障礙的糖尿病患者均可發生,因此糖尿病患者平時不妨多吃些富含B族維生素的食物。