所謂“黎明現象”是指糖尿病人在清晨出現的高血糖,一般在凌晨3點左右血糖開始升高,持續到上午89時。“黎明現象”多發生於胰島素依賴型糖尿病。
“黎明現象”的發生與體內多種內分泌激素有關,如生長激素、糖皮質激素和胰高血糖素等,這些激素與胰島素有相互對抗作用,可使血糖穩定在一定水平,從而保證人體的正常需要。
但糖尿病人的胰島β細胞已受損害,當生長激素和糖皮質激素的分泌在午夜逐漸升高時,糖尿病人不能分泌足量胰島素來抵抗,因而就會出現黎明時血糖異常升高。
一旦確診為“黎明現象”,首先要消除精神緊張,改善睡眠條件,調節合理的飲食,適當運動。
同時,要在醫生指導下進行降糖藥物的調整,如果注射速效胰島素,則應將早餐前胰島素注射提前到清晨6時,或將晚餐主食分1/3量到睡前吃,在進餐前注射胰島素24單位。除了降糖藥物調整之外,睡前口服賽庚啶可抑制生長激素和糖皮質激素分泌,或睡前注射生長抑制素。