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合理飲食防治低血糖反應

  當人體血糖水平降得過低(低於50mg/dl或2.8mmol/L)或下降速度過快時,就可導致低血糖反應。嚴重的低血糖或低血糖昏迷若不及時搶救,延誤6小時以上會造成患者大腦嚴重損傷,甚至死亡。

  低血糖反應有何表現

  低血糖反應的症狀出現得非常快,不同個體的表現也有差異,

  但總的說來大致有以下情況:頭暈、頭痛、打冷戰、心慌、手抖、過度饑餓感、出汗、面色蒼白、行為改變或異常(如煩躁、哭喊、易怒、富有攻擊性)、口唇麻木、針刺感、全身乏力、視物模糊等。嚴重者可能出現神志不清、全身抽搐、昏睡、昏迷。這時如不及時糾正,將進一步損害心、腦、腎等主要髒器,危及生命,應高度重視。為何會發生“低血糖反應”

  低血糖反應常見於用胰島素治療或采用口服磺脲類降糖藥的糖尿病患者。常見引發低血糖反應的原因包括胰島素使用過量、胰島素注射時間錯誤、飲食攝入量不足、未能按時進餐、運動量增加但未及時調整飲食或胰島素用量、空腹運動、空腹飲酒和濫用口服降糖藥等。此外,當糖尿病腎病出現腎功能減退時,胰島素及降糖藥的降解受到影響,造成藥物蓄積會出現低血糖;糖尿病患者伴有腎衰時,體內毒性物質堆積,可抑制肝糖元合成酶的活性,使肝糖元合成減少,導致低血糖發生;部分糖尿病患者合並腦血管疾病,導致垂體前葉功能減退,使體內腎上腺糖皮質激素、生長激素、甲狀腺素的水平相對低下,也容易出現低血糖。

合理飲食防治低血糖反應

  出現低血糖反應怎麼辦

  可立即飲用普通含糖飲料、糖水、或吃各種糖果。對低血糖反應重症者,還需要增加碳水化合物的進食量,如饅頭或面包25克或水果1個;注射長效胰島素者,為防止低血糖反應反復出現,可加食牛奶或雞蛋等吸收較慢的富含蛋白質的食品;對已出現神志障礙,但尚有吞咽能力的糖尿病患者,可將白糖或葡萄糖放入其口頰和牙齒之間,使之溶化後咽下;對出現昏迷的糖尿病患者應避免喂食,防止由於喂食不當引起吸入性肺炎或肺不張。

  若服糖5分鐘後仍無法改善症狀或變得更糟,應立即吃更多的糖。如果10分鐘內仍然無改善,應立即送醫院搶救。如果已經糾正了低血糖,還要在下一餐前吃少量點心或水果、牛奶等,可以預防血糖再度降至最低點。

  低血糖反應的預防

  糖尿病患者應確保每餐攝入足量的復合型碳水化合物(各類主食),嚴格按時進餐。如果因某些特殊情況(如在旅游途中)使進餐時間延遲,則須先進食一些蘇打餅干、面包和水,以補充能量,防止血糖降低。另外,應認真請醫生幫助檢查胰島素或降糖藥的劑量,防止用量過大。

  如果活動量較平時增大,在活動前要比平時多吃些含碳水化合物的食物,並要隨身攜帶糖果、餅干等食物,便於隨時糾正低血糖反應。

  糖尿病患者還需隨身攜帶自制的“糖尿病救助卡”,上面寫清姓名、住址及用藥等情況,便於及時得到搶救。

  另外,由於過量的鉀會增加腎髒的負擔,令腎病患者更感不適,所以也是少吃栗子及番薯為妙。

 

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