根據空腹血糖情況參考量大小,可適當增加碳水化物,但來自碳水化物的熱能不應大70%。糖尿病腎病的飲食是有很多講究的,糖尿病腎病患者要牢記,才能夠避免不良飲食習慣對身體造成的傷害。
若有間歇性或持續性蛋白尿產生低蛋白血症,而無明顯氮血症時,其蛋白質供給量除以每日1克/公斤體重計算外,需再增加尿中所排出的蛋白質質量,此時患者腎功能大多已有減退,故蛋白質用量不宜過高。
兼有水腫或高血壓時,應采用少鹽、無鹽、或少鈉飲食,以防水腫的發展和血壓的增高。
腎病患者多數伴有高血壓及高脂血症時,應適當減少脂肪並多采用不飽和脂肪酸,膽固醇應限制有300mg以下。
糖尿病控制不佳者,紅細胞釋放氧的能力減退,主張用高磷飲食,但應以嚴格控制糖尿病為主,如有腎功能減退時,高磷飲食對病人不利。如出現貧血症狀時,應在飲食調配中多供給富含鐵質及維生素C的食物,如貧血嚴重必須輔以藥物或甚至輸血。
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