糖尿病低血糖的分類

　　臨床上低血糖症的原因有多種,分類方法也較多。與糖尿病有關的主要是反應性低血糖（餐後的低血糖）和藥物性低血糖。

　 1、反應性低血糖：正常人血胰島素的升降與血糖幾乎同步,血糖上去了胰島素分泌馬上增多,使血糖回到正常范圍；血糖下降了,胰島素的分泌也立即下降,以免造成低血糖。少數2型糖尿病患者在患病初期胰島素分泌的量倒沒有明顯減少,但餐後胰島素分泌高峰延遲,即患者進食後血糖達到高峰時,需要的胰島素不能及時分泌,而造成餐後2小時血糖升高；等到血糖已經降低時,才分泌出大量胰島素,從而發生低血糖反應,尤其是單純進食碳水化合物時明顯,以後隨著病情的進展,胰島素分泌越來越少,這種低血糖就不再發生了。反應性低血糖,大多發生在餐後

　　4～5小時,也有人稱為餐前低血糖,表現為餐前饑餓難忍。

　　2、藥物性低血糖：糖尿病患者最常見的低血糖症與藥物治療不當有關。胰島素治療中低血糖症常見。口服降糖藥物中磺脲類藥物主要刺激胰島素分泌,故各種磺脲類藥物用法不當時均可導致低血糖症。