糖尿病患者護腎需講究

　　糖尿病腎病是糖尿病常見的並發症，可表現為尿頻、尿急、蛋白尿等腎功能減退的症狀，晚期出現嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病腎病患者要想及早保護好腎髒，必須做到以下幾點。

　　控制血糖達標

　　既然發現患了糖尿病，就必須治療，治療必須達標，不達標等於沒有治。

　　控制血壓到正常水平

　　糖尿病患者多伴發高血壓，會進一步加重腎髒負擔，所以，糖尿病腎病患者更應該注重血壓的控制，一定要保持血壓在140/90毫米汞柱以下。腎功能損害的患者，血壓控制在125～130/75～80毫米汞柱以下，才能延緩腎功能損害的發展。無論是1型糖尿病還是2型糖尿病，在降壓方面首選ACEI制劑，其次是鈣離子拮抗，推薦使用長效制劑或短效控釋劑，與ACEI類聯合應用為較佳方案。

　　減少鈉鹽攝入

　　2型糖尿病患者大多超重、肥胖，食量大，攝鹽較多。鈉主要是通過腎髒排洩，攝入鈉鹽量過高會促使腎髒血管發生病理性改變，加重腎髒的負擔，影響腎髒功能。因此，糖尿病腎病患者一定要控制鈉鹽的攝入量。另外，攝入鈉鹽過多的人易患高血壓，高血壓會加重腎髒負擔是不爭的事實。但是，糖尿病腎病患者攝鹽過低也不利於機體代謝，應以適量為宜。

　　定期監測

　　定期監測血糖、尿蛋白和血壓水平是非常必要的，可及時發現糖尿病腎髒病變。

　　合理飲食

　　高蛋白飲食可增加腎小球的血流量和壓力，加重腎髒負擔，沒有尿蛋白的病人要求蛋白攝入量為每天每公斤體重0.8克，有尿蛋白的病人要求蛋白攝入量為每天每公斤體重0.6克，以優質動物蛋白為主。另外，減少各種高熱量油炸食物和粗蛋白的攝入，有利於保護腎髒。

　　避免使用腎毒性藥物

　　避免使用對腎髒有害的藥物，如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素及某些中藥制劑。