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酮症酸中毒並發症的危害性

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  多數糖尿病酮症酸中毒患者在發生意識障礙前數天有多尿,煩渴多飲和乏力,隨後出現食欲減退,惡心,嘔吐,常伴有頭痛,嗜睡,煩躁,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味。隨著病情進一步發展,出現嚴重失水,尿量減少,嗜睡甚至昏迷。

  1型糖尿病患者有自發糖尿病酮症酸中毒的傾向;2型糖尿病患者在一定的誘因下,也會發生酮症或酮症酸中毒。引起酮症及酮症酸中毒的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、創傷、手術、妊娠和分娩等。

  糖尿病酮症酸中毒能引起哪些並發症?

  (1)心血管系統:補液過多過快時,可導致心力衰竭;失鉀或高鉀時,易出現心律失常,甚至心髒停搏;降低血糖的速度太快或血糖太低時,可發生心肌梗死,甚至休克或猝死;血液濃縮,凝血因子加強時,可引起腦血栓、肺栓塞等並發症。

  (2)腦水腫:為嚴重並發症之一,病死率頗高,必須隨時警惕。

  (3)急性腎功能衰竭:大多由於嚴重脫水、休克、腎循環嚴重下降而易並發本症。

  (4)嚴重感染和敗血症:常使病情惡化,難以控制,影響預後。

  (5)彌漫性血管內凝血(DIC):由於敗血症等嚴重感染及休克、酸中毒等,以致並發本症。

  (6)糖尿病高滲性昏迷和乳酸性酸中毒:糖尿病酮症酸中,毒可伴發此二症。

  (7)其它:如急性胰腺炎、急性胃擴張等。 

  糖尿病發生酮症酸中毒時,患者的糖尿病症狀常會更加明顯,甚至進一步發展,如不及時搶救,可危及生命。

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