近10年來,隨著分子生物學、生物遺傳學的進展,對白血病的病因病理認識更加深入,同時新療法、新藥物的發現以及中藥的使用,使白血病預後得到極大的改觀。“白血病是不治之症”已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存,甚至痊愈。急性白血病緩解以後,五年不復發,稱為長期生存,十年不復發,即可定義為治愈。
白血病的主要治療方法有下列幾類:化學治療﹑放射治療﹑標靶治療、中藥治療等。部分高危險性病人,需要進行骨髓移植。
就白血病的早期治療來說,臨床多主張進行綜合治療,其中以化療為主,可合並中藥治療以減毒增效。若條件允許,可采用骨髓移植,能起到根治的作用。
一、化療
化療是白血病的早期治療重要方法,能有效緩解症狀,延長生存期,並且,化療亦是骨髓移植前的必要步驟。
急性和慢性治療上略有不同。首先都要選擇化療,不管你是哪一型的,髓性還是非髓性,是急性也好,慢性也好,首選都是化療。只是化療的藥物種類不同,急性白血病用的化療都是靜脈的化療,藥物用軟化劑等等一系列。慢性髓性白血病治療在病程的慢性期、加速期、急變期三個階段采取不同的治療方法,在腫瘤治療中的應用越來越廣泛。現已證明,約有20余種腫瘤單用化療可以得到緩解。
二、免疫治療
除了化療、移植、靶向治療,還有一種免疫治療。干擾素是免疫治療的一部分。免疫治療一個是免疫細胞的治療,還有一個是藥物的治療,免疫細胞的治療是指把病人的細胞從血裡面分離出來,在體外用一些細胞因子,使它變成一種殺傷細胞,再回輸到血液中去,這種殺傷細胞可以識別腫瘤細胞進行殺傷。
1、活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞,誘導白細胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細胞因子的分泌。
2、誘導癌細胞凋亡。
3、與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協同作用。
4、減緩晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活質量。
5、補硒增強免疫。硒能有效抑制惡化細胞。
三、中藥治療
本病屬於中醫學的“急勞”、“血症”等范疇而慢性白血病的肝、脾、淋巴結腫大為主的症狀表現則多屬於“症瘕”、“積聚”、“瘰疬”范疇。中醫學認為本病的發病機理有“因虛致病”和“因病致虛”兩種觀點,前者認為本病先有體虛內傷,然後邪氣湊之;而後者認為先有邪毒內伏,然後導致正虛邪盛。但根據本病的臨床表現,大多學者認為本病是虛實相兼、本虛標實之證。盡管化學治療對於消滅某種癌症的遠處轉移或防止復發,有其獨到之處,是癌症治療方法中不可缺少的組成部分,但由於化學藥物多有毒性,常輔以中藥進行聯合治療,,大大提高了惡性腫瘤的治療效果,並有效地控制了癌腫的擴散和轉移。
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